Как планировать беременность

Содержание

Этапы планирования беременности, или Как грамотно подготовиться к зачатию


Дефицит витаминов при подготовке к беременности может препятствовать зачатию и нормальному развитию плода.
Как можно восполнить недостаток витаминов?

Во время беременности важно не допускать дефицита витаминов и минералов. Однако их избыток может быть также опасен. Так, доза витамина А не должна превышать
3333 МЕ в сутки.
Узнайте больше о правильных дозах для беременных…

Для нормального протекания беременности и рождения здорового малыша врачи часто рекомендуют принимать дополнительные витамины и минералы еще на этапе планирования ребенка.

Специально для подготовки к здоровой беременности создан Компливит® Триместрум 1 триместр. Всего одна таблетка в день обеспечит наиболее важными витаминами и минералами для здоровья репродуктивной системы и зачатия, в том числе:

  • 100% рекомендованной нормы фолиевой кислоты*, которая помогает снизить риск развития врожденных пороков нервной и сердечно-сосудистой систем плода;
  • йод — важный элемент для работы щитовидной железы, необходим для снижения риска самопроизвольного выкидыша и предупреждения развития слабоумия у ребенка.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.

Узнать больше…


Стань лучшей мамой с первых мыслей о малыше.
Узнать больше…

Беременность должна быть желанной, а еще лучше — запланированной. Такой подход позволит свести к минимуму все риски для здоровья матери и малыша. Но когда начать готовится к зачатию и что включает себя комплекс мер по подготовке к беременности?

Давайте подробнее остановимся на том, что такое планирование беременности и как себя нужно вести в этот период. Но сначала обоснуем целесообразность такого подхода…

Нужен дли этап планирования беременности?

Конечно, подчинять сексуальную жизнь пары некоему расписанию и ждать результатов, как на производстве, не стоит. Это лишний стресс для обоих, и при таком подходе ожидание беременности может только затянуться.

Планирование беременности — это решение о том, что вы хотите ребенка, и комплекс мер по диагностике и коррекции состояния здоровья будущих родителей. Начинать стоит как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия — именно столько времени потребуется на прохождение медицинских обследований и коррекцию образа жизни и питания. В случае обнаружения каких-либо заболеваний, например, половых инфекций, прибавьте к этому сроку время на лечение. При таком подходе можно с большей вероятностью рассчитывать на благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша. Причем этот факт уже давно не оспаривается. Например, невылеченные до зачатия TORCH-инфекции могут спровоцировать выкидыш или аномалии в развитии плода. К тем же последствиям, возможно, приведет и недостаток в организме женщины фолиевой кислоты и некоторых других витаминов и минералов. Не менее пагубны проблемы с нервной системой — хронический стресс может отодвинуть желанную беременность на неопределенный срок. Недаром же врачи рекомендуют будущим родителям не нервничать, по возможности оградив себя от стрессовых факторов.

Проходим медицинское обследование при планировании беременности

Прежде всего, будущим родителям следует удостовериться в отсутствии инфекций, передающихся половым путем, и болезней, препятствующих зачатию. Для этого необходимы визиты к гинекологу и урологу. Если у кого-то из вас в роду были наследственные заболевания, если беременность планируется от мужчины старше 40 лет или если женщине за 35, а также если беременность не наступает в течение года, полезно будет обратиться к генетику. Консультации других специалистов назначаются по результатам следующих анализов и исследований.

Мужчинам и женщинам:

  • Определение группы крови и резус-фактора — необходимо, чтобы знать о возможном резус-конфликте.

Женщинам:

  • Флюорография — делается для того, чтобы исключить туберкулез и новообразования в молочных железах.
  • УЗИ органов малого таза — позволяет установить наличие патологий развития матки и состояние яичников.
  • Анализ на антитела к краснухе — при необходимости делается прививка против краснухи, так как это заболевание крайне опасно для беременных.
  • Анализ мочи для выявления заболеваний мочеполовой системы — во время беременности почки, мочевой пузырь и мочевыводящие пути работают с повышенной нагрузкой, поэтому следует вылечить имеющиеся заболевания.
  • Анализ крови на гормоны — требуется, если у женщины нерегулярные менструации, лишний вес, прерывание в анамнезе.
  • Анализ на половые инфекции — наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, трихомонады, исследуют соскобы из уретры и цервикального канала.

Мужчинам:

  • Анализ на половые инфекции.
  • Спермограмма — определяет количество и подвижность сперматозоидов. Может быть назначена, если беременность не наступает в течение года.

Несмотря на то, что список исследований кажется довольно большим, их можно пройти за короткий срок в центрах планирования семьи, а основная часть доступна в обычных поликлиниках и женских консультациях.

Избавляемся от вредных привычек

Курение, регулярный прием даже слабоалкогольных спиртных напитков, прием наркотиков должны быть исключены будущими родителями. Во-первых, подобные привычки ослабляют организм в целом и ведут к ряду хронических заболеваний. Во-вторых, они могут пагубно сказаться на развитии плода уже с первых дней после зачатия, поэтому избавляться от них следует заблаговременно. Следует учитывать, что отказ от вредных привычек поначалу вызывает стресс, который лучше пережить до наступления беременности, а не по факту.

Ведем здоровый образ жизни

Позитивный настрой, соблюдение режима сна и отдыха, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, сбалансированный рацион питания — все эти нехитрые составляющие здорового образа жизни становятся особенно важны для будущих родителей. Им предстоит в ближайшие годы пережить массу разнообразных испытаний, и постоянная забота о своем здоровье должна стать полезной привычкой, которую они впоследствии привьют своему ребенку.

Разрабатываем правильный рацион питания при планировании беременности

Здоровье ребенка зависит от питания не только беременной и кормящей женщины, но и от рациона обоих родителей еще до его зачатия. Кроме того, женщина в первый месяц еще не знает о своей беременности, а формирование ряда жизненно важных систем детского организма уже начинается. Поэтому следует заблаговременно предотвращать дефицит отдельных питательных веществ, минералов и витаминов (нутриентов). Врачи часто рекомендуют начинать прием витаминно-минеральных комплексов с фолиевой кислотой за 3 месяца до предполагаемой беременности.

  • Фолиевая кислота. При планировании беременности является одним из самых важных элементов. Она участвует в делении клеток, необходимом для роста плода, способствует нормальному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем будущего ребенка, уменьшает риск возникновения врожденных пороков плода и прерывания беременности. Содержится в орехах, бобовых, цитрусовых, зеленом салате. Рекомендуемая специалистами доза дополнительного приема фолиевой кислоты для здоровой женщины, планирующей беременность, составляет 400 мкг в день.
  • Йод. Необходим для нормального функционирования щитовидной железы матери, от чего зависит вынашиваемость плода. Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка, тогда как недостаток этого вещества пагубно сказывается на формировании нервной системы эмбриона. В России практически все регионы в той или иной степени считаются йододефицитными. Чтобы компенсировать недостаток поступления йода, ежедневный рацион должен быть дополнен большим количеством йодсодержащих продуктов — рыбой и морепродуктами, инжиром. При планировании беременности необходимо получать суточную норму йода, которая для взрослого человека составляет 0,2 мг.
  • Витамин А. Женщине в период планирования беременности витамин А необходим для нормальной репродуктивной функции, а при беременности — для формирования плаценты, для роста костей плода. Рекомендованная к потреблению доза не более 3000 МЕ в день. Не образуется в организме самостоятельно. Содержится в моркови, помидорах, тыкве, рыбе, рыбьем жире. Не всегда поступает в достаточном количестве из пищи, поэтому врачи часто прописывают дополнительные комплексы, которые содержат витамин А. Особое внимание важно обратить на их состав — не стоит превышать рекомендованную суточную дозу витамина А, это может навредить развитию плода. То же касается и рациона питания — в случае превышения нормы потребления следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием витамина А.
  • Витамин D. Необходим для нормальной работы женской репродуктивной системы и развития костной системы плода. Суточная рекомендованная норма поступления витамина в организм 400 МЕ. Содержится в твердых сырах, желтке куриных яиц, сливочном масле, рыбьем жире, икре. Стоит учесть, что жирорастворимые витамины, к которым относится и витамин D, накапливаются в организме и могут навредить будущему плоду. Если врач назначил прием этого витамина в виде монопрепарата или в составе комплекса, очень важно изучить их состав — витамина D должно быть 50-100% от суточной нормы, но не более!

Конечно, сложно осмыслить и подобрать правильные дозировки такого большого количества витаминов и микроэлементов. Особенно сложно контролировать их потребление с пищей, тем более что содержание нутриентов может колебаться в зависимости от тепловой обработки и ряда других факторов.

Кстати!
Переизбыток тех или иных витаминов и микроэлементов может быть не менее вреден, чем их дефицит. Самый простой пример — потребление фолиевой кислоты, норма которой, согласно рекомендациям ВОЗ, составляет 400 мкг в сутки. Недавние исследования доказали, что длительный прием больших доз этого витамина во время вынашивания может привести к рождению ребенка с повышенной склонностью к простудам и бронхиальной астме. Кроме того, продолжительный прием больших доз фолиевой кислоты вуалирует симптомы мегалобластной анемии, что приводит к скрытому прогрессированию заболевания вследствие непрекращающихся неврологических нарушений.

Принимаем витаминные комплексы

Продукты питания не всегда могут удовлетворить суточную потребность современного человека в витаминах и микроэлементах. Количество полезных веществ в пище постоянно снижается. Ученые связывают это с повсеместным истощением почвы, а также с ранним снятием урожая для длительной его транспортировки к местам продаж. Например, если раньше листовой салат считался мощным источником кальция, то сейчас содержание этого микроэлемента в нем критически снизилось — на 85%. Более чем на 30% упало содержание магния в петрушке и укропе. К тому же нутриенты из пищи усваиваются не полностью. В результате для получения необходимого количества нутриентов человеку пришлось бы съедать 5–7 кг различной пищи в сутки. Это физически невозможно, поэтому прием витаминно-минеральных комплексов, особенно при планировании беременности, необходим.

Планирование беременности должно быть комплексным. Начинать следует с посещения врачей и прохождения исследований, параллельно стоит пересмотреть свой рацион и образ жизни, а также принимать витаминно-минеральные комплексы с оптимальным составом для планирующих зачатие женщин.

Как выбрать витаминный препарат при планировании беременности?

При планировании беременности, а также на разных ее сроках потребность в витаминах и минеральных веществах разная. Причем важно не только компенсировать недостаток нутриентов, но и предотвратить их передозировку. Именно поэтому рекомендуется принимать комплексы, созданные специально для каждого этапа беременности. В качестве примера можно привести линию лекарственных препаратов «Компливит Триместрум». Первую формулу «Компливит Триместрум первый триместр» рекомендуют принимать с момента планирования беременности до 13-й недели беременности. Препарат содержит 100-процентную норму фолиевой кислоты, йода, лютеина, а также физиологические дозы необходимых микро- и макроэлементов, которые способствуют снижению риска самопроизвольного выкидыша на ранних сроках, врожденных внутриутробных пороков развития сердечно-сосудистой и нервной систем плода, а также полноценному развитию нервной системы, мозга и интеллекта будущего малыша.

Кроме того, предпочтение стоит отдавать не биологически активным добавкам, а лекарственным препаратам. Они имеют более ярко выраженный терапевтический эффект, подтвержденный клиническими испытаниями. В любом случае, прежде стоит проконсультироваться с врачом и прочитать информацию в инструкции по применению или в листке вкладыше.

С чего начать?

В современном мире люди предпочитают планировать каждый период своей жизни. Правильная подготовка к беременности – это разумное решение. От образа жизни родителей напрямую зависит состояние здоровья их будущего ребенка. Прежде чем приступать к зачатию, нужно учесть множество нюансов относительно подготовки к беременности. Начинать готовиться к предстоящей беременности стоит минимум за 3 месяца до зачатия, в идеале за полгода-год.

СПРАВКА! Процесс подготовки к зачатию здорового ребенка называется прегравидарной подготовкой к беременности.

Планирование беременности включает следующие этапы:

  1. Медицинское обследование, сдача необходимых анализов;
  2. Лечение и профилактика выявленных проблем;
  3. Подготовка организма будущих родителей к зачатию (для женщины дополнительно необходимо подготовить организм к вынашиванию плода): изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, восполнение дефицита витаминов, физические упражнения, психологический настрой;
  4. Вычисление благоприятных дней для зачатия ребенка.

Поиск компетентных специалистов

Начинается подготовка к беременности для женщины с посещения гинеколога. Будет неплохо, если беременность женщины от начала до конца будет вести один специалист. Его необходимо выбрать еще на этапе подготовки к беременности.

При отсутствии существенных проблем с репродуктивной функцией, можно обратиться к любому гинекологу в женской консультации. Если имеются заболевания половой сферы, то лучше обратиться к гинекологу – эндокринологу или репродуктологу.

Комплексное обследование требуется от обоих партнеров. Будущим родителям необходимо заглянуть в кабинет терапевта. Он даст направления на необходимые анализы и расскажет, каких еще врачей следует посетить. Перед зачатием ребенка нужно заранее вылечить имеющиеся заболевания, которые могут нанести вред будущему малышу. Женщине очень важно посетить стоматолога: избавиться от кариеса и удалить зубы мудрости, если это необходимо.

ВАЖНО! Наличие некоторых заболеваний может быть противопоказанием к вынашиванию ребенка.

Проведение обследования

На этапе планирования беременности будущим родителям предстоит пройти через множественные диагностические процедуры и исследования. В первую очередь сдается общий анализ крови. Если в результатах есть спорные моменты, то врач назначает сдать биохимический анализ. Наряду с этим, проводятся следующие исследования:

  • Проведение ЭКГ.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ молочных желез и органов малого таза.
  • Флюорография.
  • УЗИ и осмотр щитовидной железы.

Также необходима сдача анализов на наличие инфекционных заболеваний. Для этого сдается мазок и кровь на наличие болезней, передающихся половым путем. Отдельно делается анализ на TORCH – инфекции. При обнаружении каких-либо проблем, женщина и мужчина должны сначала избавиться от них, и лишь затем приступать к зачатию.

Для более продуктивной подготовки к процессу беременности мужчине следует сдать спермограмму, которая покажет процент активности и количества сперматозоидов.

Если в роду у мужчины или женщины имеются наследственные заболевания, то следует выявить степень вероятность передачи болезни ребенку. В таком случае стоит посетить врача-генетика.

Существует анализ, определяющих уровень совместимости партнеров. Его необходимо проводить в том случае, если беременность долгое время не наступает.

В определенных ситуациях зачатие может быть возможным только в процессе искусственного оплодотворения.

СПРАВКА! Специалисты отрицают факт существования абсолютного бесплодия. Даже в самых сложных ситуациях есть небольшой процент того, что пара может стать родителями.

Прививки

От появления серьезных болезней во время беременности никто не застрахован. Поэтому желательно предварительно провести вакцинацию против наиболее распространенных заболеваний. К ним относят:

  • Ветрянка.
  • Краснуха.
  • Гепатит В.
  • Дифтерия.
  • Грипп.

Большинство прививок ставятся по желанию. Мнения о необходимости их проведения разнятся. Но специалисты рекомендуют максимально обезопасить свой организм от возможных заболеваний. Большинство прививок нужно делать за полгода до непосредственного момента зачатия.

НА ЗАМЕТКУ! Поставить прививку женщина может в женской консультации, к которой она прикреплена.

Подготовка организма к беременности

На успешность зачатия огромное влияние оказывает образ жизни семейной пары. Процесс вынашивания ребенка несовместим с употреблением алкоголя и курением. Следует отказаться от вредных привычек как минимум за три месяца до беременности. Это касается не только женщины, но и спутника её жизни. Алкоголь и никотин влияют на качество спермы, снижая шансы на возможную беременность.

На этапе планирования беременности приветствуются занятия спортом. Они значительно укрепляют организм, подготавливая его к новому положению. А также рекомендуется контролировать повседневный рацион. Предпочтение следует отдавать полезной пище. Лучше отказаться от фастфуда, сладостей, копченого, соленого и острого.

Нужно кушать больше белка и растительных продуктов питания. В качестве перекусов можно использовать орехи, сухофрукты, овощи, фрукты, творожные десерты и т. д. Правильное питание способствует хорошему самочувствию и общему оздоровлению организма.

Стрессовых ситуаций в период планирования беременности следует избегать. На фоне них могут возникать нарушения менструального цикла, что делает зачатие практически невозможным. Женщине следует вести график наступления месячных, записывая все данные в отдельный блокнот. Эта информация позволит гинекологу определить причины возможных проблем.

СПРАВКА! Занятия йогой и стретчингом укрепляют мышцы живота и тазового дна, что благоприятно воздействует на выносливость организма во время беременности.

Если имеется лишний вес, то он него необходимо избавиться. Он может препятствовать наступлению беременности. Особое внимание нужно уделять здоровому сну, прогулкам по свежему воздуху и психологическому настрою.

Польза витаминов

Восполнением запаса витаминов желательно заниматься еще до планирования беременности. Определенные витамины оказывают влияние на конкретные системы жизнеобеспечения организма. Поэтому дефицит витаминов может крайне негативно повлиять на зачатие и здоровье будущего ребенка. Чаще всего женщинам назначаются витаминные комплексы. Для мужчин также предусмотрены специальные препараты. К наиболее важным витаминам относят:

  • фолиевая кислота;
  • витамин С;
  • токоферол;
  • цинк;
  • селен;
  • кальций;
  • витамины группы В;
  • магний;
  • железо;
  • витамин D.

Переоценить пользу витаминов в период подготовки к беременности очень сложно. При планировании ребенка женскому организму требуется много сил и полезных веществ, чтобы выносить плод. Благодаря их наличию, малыш сможет полноценно развиваться.

Несмотря на то что витамины крайне необходимы организму, их прием не стоит начинать без консультации с врачом. Гипервитаминоз некоторых витаминов может также негативно повлиять на развитие малыша, как и дефицит.

НА ЗАМЕТКУ! Полезные вещества нужно черпать не только из синтетических препаратов, но и из продуктов питания.

Процесс зачатия

Существует множество факторов, которые могут повысить вероятность успешного зачатия. К ним относятся определенные позы во время полового акта, высчитывание овуляции, прием некоторых медикаментов и т. д.

У некоторых женщин наблюдается такая патология, как загиб матки. Она не сильно препятствует процессу зачатия. Но в зависимости от стороны загиба, выбираются позы. Резко вставать и идти в душ после полового акта женщине не рекомендуется. Лучше полежать пару часов, поместив таз на высокую подушку.

У некоторых семейных пар имеется желание зачать ребенка определенного пола. На самом деле природу обмануть сложно. Но существуют способы, благодаря которым можно повысить вероятность рождения девочки или мальчика.

Сперматозоиды с мужской хромосомой более быстрые, но они обладают меньшей продолжительностью жизни. Сперматозоиды с женской хромосомой медлительные, но несмотря на это, живут они долго.

Если половой акт произошел до наступления овуляции, есть вероятность, что с яйцеклеткой встретится сперматозоид именно с женской хромосомой. Для того чтобы забеременеть мальчиком, нужно практиковать половую близость в день овуляции.

СПРАВКА! Выбрать пол можно в процессе осуществления ЭКО, если к этому имеются медицинские показания.

Сложности при планировании

Не у всех пар получается забеременеть с первого раза. Причин может быть множество как с мужской стороны, так и с женской:

  • зрелый возраст,
  • наличие заболеваний детородных органов,
  • вес,
  • скрытые инфекции,
  • стресс,
  • наследственный фактор и т.д.

ВАЖНО! Если попытки забеременеть не увенчаются успехом на протяжении года, то это является поводом для дополнительного обследования.

Самая распространенная проблема, с которой можно столкнуться при планировании беременности – это отсутствие овуляции. Для стимуляции выхода яйцеклетки женщине назначаются медицинские препараты гормональной направленности.

Иногда беременность срывается на ранних сроках из-за недостаточного объема эндометрия или низкого уровня прогестерона. Данные проблемы решаются с помощью использования гормональных средств в определенные дни менструального цикла.

В тех ситуациях, когда гормональные препараты оказываются беспомощны, задействуется хирургическое вмешательство. Это может быть лапароскопическая или полостная операция. Лапароскопия считается диагностической процедурой, но в её рамках можно осуществлять и удаление различных образований на половых органах. Полостная операция производится при наличии более серьезных проблем.

ВАЖНО! Лечение может занять некоторое время. Поэтому будущим родителям следует запастись терпением, контролируя свое психологическое состояние.

Лекарственные препараты

Большинство проблем, связанных с зачатием, возникают на фоне гормональных нарушений. Привести гормоны в норму можно с помощью медицинских препаратов. Недостаток прогестерона на этапе планирования беременности восполняет Утрожестан или Дюфастон. Для стимуляции овуляции чаще всего назначают Клостилбегит. Чтобы нарастить эндометрий врачи прописывают Фемостон, Дивигель или Прогинову.

Каждой женщине нужно принимать препараты с большим содержанием витаминов перед беременностью, если достаточного количества не поступает из еды. К самым популярным относится Фемибион, Элевит Пронаталь, Витрум и Компливит.

НА ЗАМЕТКУ! Дозировка препаратов назначается исходя из гормонального фона женщины. Перед началом лечения очень важно сдать кровь на уровень гормонов.

Для повышения мужской фертильности прописывают прием препаратов с содержанием цинка, селена и фолиевой кислоты. Широко распространены такие медицинские препараты, как Спеман, Трибестан, Спермактин, Химколин и Верона. Принимать перечисленные лекарственные средства без назначения врача не рекомендуется.

Соблюдение правил планирования беременности обеспечивает её благоприятное протекание в дальнейшем. Чем качественнее будет подготовка к новому положению, тем больше проблем можно избежать.

7 лайфхаков по планированию беременности

Что же необходимо сделать будущим родителям, чтобы создать максимально благоприятные условия для зачатия, течения беременности и рождения здорового малыша? Итак, приступим к планированию беременности

Совет 1. Готовиться к беременности нужно вдвоем – и женщине, и мужчине

Нередко можно услышать от мужчин мнение, что рождение детей – дело сугубо женское и готовиться к этому процессу нужно только женщине. Но такое отношение верным признать никак нельзя. Ведь при зачатии происходит слияние мужской и женской половых клеток. Вся генетическая информация достается человеку от его родителей. Конечно, на здоровье малыша отражается и течение внутриутробного периода, и процесс родов (поэтому состояние здоровья мамы наиболее важно), и влияние внешней среды и образа жизни человека впоследствии, однако преимущественно оно обеспечивается здоровьем и мамы, и папы, поэтому обследоваться перед зачатием необходимо обоим будущим родителям.

Следует учитывать, что созревание сперматозоидов происходит в течение 3 месяцев, поэтому воздействие различных неблагоприятных факторов в этот период (инфекции, стрессы, вредные привычки – алкоголь, курение) может оказать отрицательное влияние на половую клетку, участвующую в зачатии и, следовательно, на здоровье ребенка. Для женщин важно течение менструального цикла, во время которого произойдет оплодотворение, – именно в этот период негативные факторы могут оказать влияние на созревающую яйцеклетку. Однако из-за того, что в последующие 9 месяцев здоровье малыша во многом будет зависеть от состояния маминого организма, выполнение целого ряда мероприятий необходимо произвести не менее чем за 3 месяца до зачатия, а воздействия отрицательных факторов избегать на протяжении всей беременности.

Совет 2. При планировании беременности отказываемся от вредных привычек

О вреде курения, алкоголя, а уж тем более наркотиков знают все. Будущим маме и папе уже на этапе планирования беременности рекомендуется полностью отказаться от этих вредных привычек.

Содержащиеся в табачном дыме никотин, метиламин, метилмеркаптан, пиридиновые основания и др. могут снижать способность к зачатию как у мужчин, так и у женщин. Компоненты табака вызывают нарушения менструального цикла у женщин, ухудшают эрекцию у мужчин. Курение, в том числе и пассивное, вызывает нарушение кровообращения в плаценте во время беременности, что является серьезным фактором риска недостаточного поступления кислорода к плоду и задержки его внутриутробного развития. Поэтому обоюдный отказ от курения – один из важных этапов при подготовке к беременности.

Доказано, что наркотические вещества и этиловый спирт вызывают мутации, приводя к порокам развития плода, внутриутробной гибели, тяжелым физическим и психическим нарушениям у рожденных малышей. Поэтому будущим родителям следует воздерживаться от употребления спиртных напитков уже на этапе планирования беременности.

В настоящее время при поликлиниках, в центрах здоровья существуют специальные школы для желающих бросить курить.

Совет 3. При подготовке к беременности нормализуем вес

При планировании беременности следует учитывать, что ее наступлению может мешать как избыточная, так и недостаточная масса тела. Чтобы понять, все ли у вас в порядке с весом, в настоящее время наиболее часто используют индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать его просто: массу тела (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальным считается ИМТ в пределах от 18,5 кг/м2 до 24,9 кг/м2. Меньшие и большие значения расцениваются как показатели недостаточной или избыточной массы тела соответственно. При выявленном отклонении от нормы желательно проконсультироваться у эндокринолога, чтобы проверить, не связано ли это с гормональными нарушениями. Если с гормонами все в порядке, то рекомендуется обратиться к врачу-диетологу, который поможет подобрать правильное индивидуальное питание: достаточный по калорийности и сбалансированный по содержанию белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов рацион. Придерживаясь полученных рекомендаций, будущая мама сможет нормализовать свой вес, так как любое отклонение от нормы (как в «плюс», так и в «минус») может неблагоприятно сказаться на течении беременности. Но важно учитывать тот факт, что на фоне какой-либо диеты планировать беременность не стоит, так как в большинстве из них нарушен принцип сбалансированного рационального питания.

Выявлено, что на зачатие оказывают неблагоприятное влияние легкоусвояемые рафинированные углеводы (сахар и содержащие его сладости, сладкие напитки), насыщенные жиры (маргарины и выпечка с добавлением маргарина, картофель фри), большое количество животных белков, содержащихся в мясных продуктах. Медленноусвояемые углеводы (крупы, хлеб из муки грубого помола и др.) и растительные белки способствуют повышению способности к зачатию. Мужчинам рекомендованы богатые цинком морепродукты, помидоры, содержащие антиоксидант ликопен, фрукты, овощи и ягоды, богатые витамином С и микроэлементом медью (лесные ягоды, цитрусовые) – все эти продукты повышают качество спермы и способность сперматозоидов к оплодотворению.

Совет 4. При подготовке к зачатию «запасаемся» витаминами и минералами

Заблаговременный прием некоторых витаминов (например, фолиевой кислоты), минералов и микроэлементов (йода) в несколько раз снижает вероятность пороков развития и целого ряда заболеваний у ребенка. Результатами крупных клинических исследований подтверждено, что употребление фолиевой кислоты не менее 0,4 мг в день обоими супругами в течение 3–6 месяцев до беременности предупреждает возникновение многих пороков развития плода, в том числе тяжелой патологии нервной трубки.

По разным данным, у 30–40% женщин в России имеется дефицит йода. Если не восполнить недостаток этого вещества в организме, то во время беременности повышается риск невынашивания и различных врожденных нарушений у малыша. Поэтому еще на этапе планирования необходимо начать принимать препараты йода в дозе 100 мкг в сутки за 3–6 месяцев до беременности, а при наступившей беременности увеличить дозу до 150 мкг/сут. При наличии заболеваний щитовидной железы лечение, в том числе необходимое количество йодида калия (дозы могут отличаться от профилактических), определяет врач-эндокринолог.

Совет 5. Во время планирования беременности минимизируем стрессы

Совет не нервничать – один из самых частых среди тех, которые получает будущая мама во время беременности. Однако способность спокойно реагировать на неприятности, которые подбрасывает нам жизнь, является важным умением не только для будущих мам, но и для всех остальных (в частности, для будущих пап). Разумеется, беременность и стресс – не лучшее сочетание, поэтому еще до беременности рекомендуется приобрести привычки, позволяющие максимально противостоять всплескам эмоций. Стрессоустойчивость организма повышают соблюдение режима дня, достаточный спокойный сон, умеренная физическая нагрузка, которая не должна вызывать неприятных ощущений. Постарайтесь выработать конструктивный взгляд на вещи, не обижайтесь: людей расстраивают не сами события, а то, как они на это реагируют. К ожидаемому стрессогенному событию в жизни можно и нужно подготовиться. Прежде всего примите тот факт, что стрессы (экзамены, зачеты, авралы на работе) – это неотъемлемая часть нашей жизни. Настраивайте себя на положительное решение проблем. Не принимайте решения скоропалительно, продумайте свои действия, по возможности распланируйте свои дела заранее: нехватка времени сама по себе является стрессом. Используйте современные методы тайм-менеджмента, решайте дела в порядке их важности.

Совет 6. Планируя беременность, обеспечиваем себе умеренную физическую нагрузку

Если регулярные физические нагрузки до настоящего времени не стали постоянной частью вашей жизни, то период планирования беременности – самое время приобрести эту полезную привычку. По данным научных исследований, умеренная физическая нагрузка способствует нормализации гормонального фона, улучшает обмен веществ, повышает способность к зачатию (фертильность). У мужчин регулярные занятия спортом способствуют увеличению уровня тестостерона и улучшению качества спермы. В то же время очень интенсивные физические нагрузки оказывают на способность к зачатию выраженный отрицательный эффект. Это связано с неблагоприятным изменением гормонального фона при серьезных спортивных занятиях, что может способствовать нарушениям менструального цикла и процесса овуляции. При снижении интенсивности физических нагрузок фертильность через некоторое время восстанавливается.

Совет 7. В ходе подготовки к беременности консультируемся у генетика

Согласно мнению специалистов, на сегодняшний день всем супругам, планирующим беременность, независимо от их возраста, рекомендована консультация врача-генетика. В ряде ситуаций такая консультация является необходимой для оценки прогноза здоровья будущего малыша и составления плана мероприятий, способствующих рождению здорового ребенка. К таким ситуациям относятся:

  • возраст супругов старше 35 лет;
  • наличие наследственных или тяжелых хронических заболеваний у самих супругов или их близких родственников;
  • наличие в семье детей с наследственными заболеваниями или врожденными пороками развития;
  • бесплодие супругов;
  • два и более выкидыша или замершие в первом триместре беременности (так как примерно
  • в 2–3% случаев в основе этих состояний лежат генетические нарушения у кого-либо из супругов);
  • при кровнородственном браке;
  • если хотя бы один из из родителей подвергался действию опасных факторов (радиация, токсические химические средства, ядовитые вещества и др.).

При консультировании пары врач-генетик определяет риск рождения ребенка с генетическими аномалиями. Риск бывает низкий, средний и высокий, но даже в последнем случае вполне возможно рождение здорового малыша.

Конечно, очень желательно при подготовке к беременности учесть все перечисленные советы. Однако если вдруг беременность наступит прежде, чем вы успеете завершить подготовку к зачатию, не огорчайтесь. Да, планирование беременности очень важно, так как сводит к минимуму многие риски, но самое главное – это то, что ваш желанный малыш появится на свет, а вы станете счастливыми родителями!

Готовимся к беременности: необходимый минимум

Начать обследование следует с врача-гинеколога (для женщины) и врача-уролога (для мужчины). Специалисты назначат необходимое обследование: как правило, это общий осмотр, гинекологический мазок для женщин и спермограмма для мужчин, что позволяет выявить различные отклонения от нормы, воспалительные процессы в половой сфере, определить возможные причины проблем с зачатием, назначить соответствующее лечение. В ряде случаев врачи назначают дополнительные методы обследования (УЗИ органов малого таза, анализ на содержание различных гормонов, анализы на выявление болезней, передающихся половым путем, анализы на инфекции, заражение которыми во время беременности очень опасно для плода – краснуху, токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус).

Врач-терапевт после изучения карты прививок может назначить вакцинацию (против краснухи, гепатита В, столбняка, дифтерии).

Будущим маме и папе также рекомендуется посетить терапевта, стоматолога, отоларинголога (ЛОР-врача) и, возможно, других специалистов. Думаете, что это лишнее? Вовсе нет. Ротовая полость, зубы, нёбные миндалины, носоглотка, кишечник – наиболее частые места обитания болезнетворных бактерий. Следует учитывать, что наличие источников хронической инфекции в организме является «миной замедленного действия». Во время беременности, на фоне естественного снижения иммунитета возможно обострение инфекционно-воспалительных процессов, что может неблагоприятно сказаться на течении беременности, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Лечение кариеса, хронического тонзиллита, гайморита, дисбактериоза легче провести до беременности, чем во время нее, когда многие препараты противопоказаны.

В случае наличия каких-либо хронических заболеваний будущим родителям, особенно маме, необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача, сообщив ему о планировании беременности. Разумеется, зачатие следует планировать на период вне обострения заболевания. Лечение, возможно, придется изменить, так как прием целого ряда лекарственных препаратов, используемых для терапии хронических болезней (например, гипертонии), противопоказан беременным. Для подбора нового эффективного лечения безопасными для беременных средствами может потребоваться время и обязательный контроль врача.

Когда же начать подготовку к беременности?

Учитывая, что выполнение многих пунктов программы подготовки к беременности требует не меньше 3 месяцев (время, необходимое для проведения обследования, отказа от вредных и приобретения полезных привычек, период после вакцинации и т.д.), то и зачатие следует планировать на раньше этого срока, желательно выделить себе для этого важного мероприятия полгода.

После выкидыша или аборта зачатие и беременность лучше планировать через 1–1,5 года после операции выскабливания. В крайнем случае, не ранее чем через 6 месяцев. Наблюдение во время беременности в этих случаях должно быть особенно тщательным. В настоящее время специалисты (акушеры-гинекологи, психологи) считают оптимальным сроком между родами и следующей беременностью период в 2–3 года. Если предшествующая беременность завершилась операцией кесарева сечения, то перерыв должен быть не меньше 3 лет.

Все, что здесь написано – это не единственно верное утверждение, не закон и не правило, это только обобщение наиболее частых ситуаций, статистика. Прочтение данного материала не отменяет и не заменяет консультаций у врача.

Мы решили завести ребенка. С чего начать планирование? Куда пойти, что проверить?

Если у Вас нет никаких поводов для беспокойства – полостных операций, воспалений в прошлом, инфекций, генетических или гормональных проблем, для начала можно ограничиться малым – сдать анализы на инфекции, посетить гинеколога, чтоб убедиться, что нет никаких отклонений, пролечить зубы — и в бой! Если раньше не ставили прививку от краснухи – то лучшее ее сделать (но после этого попредохраняться 3 месяца). Попутно стоит начать пить витамины, хотя бы простой комплекс, а лучше, чтоб он содержал и фолиевую кислоту, но ее можно принимать и отдельно. Постарайтесь отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, надеемся, что наркотики вы и так не употребляете.

Вот уже целый месяц, как мы пытаемся зачать ребенка, а сегодня пришли месячные. Мы бесплодны?

По статистике, шанс забеременеть в первом же цикле даже для абсолютно здоровой пары – не более 25%. Так что паниковать рано. Если нет причин серьезно беспокоиться о здоровье – подождите год, скорей всего за это время вы сможете забеременеть. Для пар старше 35 лет лучше начать консультироваться с врачом, если за полгода желанная беременность не настает.

Что следует делать, чтобы увеличить шанс наступления беременности?

В первую очередь – не напрягаться, не нервничать и не мучить себя и любимого. Занимайтесь сексом и получайте удовольствие. Если беременность не наступает – можно немного помочь природе. Наиболее благоприятные дни для зачатия – в середине цикла. При цикле в среднем в 28 дней – обычно овуляция происходит на 14-й (о методах, помогающих точнее определить момент овуляции читайте ниже). Сперматозоиды могут путешествовать внутри женского организма 2-3 дня, так что начать стараться можно уже на 11-13 дни и продолжать до 15-16. Для увеличения концентрации сперматозоидов лучше придерживаться графика – через день, или через два дня на третий. Слишком частые попытки делают сперму почти стерильной. В эякуляте уже после 3 полового акта остается не более 10% сперматозоидов. После секса рекомендуется полежать в позе «березки»- т.е. на лопатках, подняв ноги вертикально вверх, можно прислонить их к стенке, чтоб сперма лучше проникала. Если загиб матки назад – то наоборот, нужно после секса постоять в коленно-локтевой позиции попой кверху, или хотя бы просто полежать на животе.

Так же очень полезно заниматься танцем живота – улучшается внутреннее кровообращение, пропадают застойные эффекты.

Каковы первые признаки беременности?

В первую очередь надо запомнить главное – все признаки индивидуальны. Они бывают не все сразу и не у всех. Иногда их может и не быть совсем. Обычно первым «звоночком» бывает задержка – в положенный срок не приходят месячные (иногда бывает, что они и не пропадают совсем, а просто проходят более скудно). Бывает, что набухает, увеличивается и болит грудь. Часто хочется в туалет, появляется повышенный аппетит и сонливость. Токсикоз обычно начинается чуть позже – тошнить может как утром, так и вечером. Так же при беременности держится повышенная температура тела и базальная (до 37,2-37,4)

Очень надеюсь, что это наконец случилось! Как мне убедиться, что я беременна?

Для начала можно сделать домашний тест на беременность – их продают в любой аптеке, обычно они начинают работать с первого дня задержки, но статистика показывает, что тесты иногда начинают полосатиться и за пару дней до задержки, а иногда не показывают наличие беременности даже до срока 10 недель. Если остались сомнения – можно сдать кровь на гормон ХГЧ. Он начинает вырабатываться тканью хориона уже на 6-8 день после оплодотворения. Поэтому в принципе можно определить наличие беременности даже за пару дней до задержки. В идеале – концентрация этого гормона удваивается каждые 2 дня в начале беременности. Обычно сдать кровь из вены можно в любом медицинском центре, натощак, утром. Во многих из них готовность результатов – в тот же день, к вечеру. Стоимость анализа колеблется от 160 р до 500.

Нормальный уровень бета-ХГЧ в сыворотке крови (по нормам независимой лаборатории ИНВИТРО):
© WantBaby.ru

Мужчины и небеременные женщины

0 — 5

У беременных женщин:

1 — 2 недели

25 — 156

2 — 3 недели

101 — 4870

3 — 4 недели

1110 — 31500

4 — 5 недель

2560 — 82300

5 — 6 недель

23100 — 151000

6 — 7 недель

27300 — 233000

7 — 11 недель

20900 — 291000

11 — 16 недель

6140 — 103000

16 — 21 неделя

4720 — 80100

21 — 39 недель

2700 — 78100

Данные значения приведены для сроков «от зачатия», а не «от последней менстуации».

Помните, что в каждой лаборатории – свои нормативы, сверяйте свой результат с нормами той лаборатории, где вы делали анализ.

Ну и для полной уверенности можно сделать УЗИ. Раньше, чем через неделю-две задержки торопиться не стоит. Возможно, вы забеременели чуть позже, чем середина цикла, а нервы можно попортить сильно.

Как мне определить, когда у меня бывает овуляция?

Во-первых, существуют признаки овуляции. Они индивидуальны – но чаще всего это болезненные ощущения в боку, выделения похожие на яичный белок, иногда кровянистые, повышение чувствительности и сексуальности.

Существуют так же способы узнать момент, максимально подходящий для зачатия, с большей точностью.

Самый простой – календарный, но он совсем не надежен, определить нужный день точно – маловероятно. Но обычно это день примерно за 14 дней до следующей менструации. При нестабильном цикле этот метод вообще бесполезен.

Следующий способ — измерение базальной (ректальной) температуры. Для этого нужно сразу после пробуждения утром измерить температуру в прямой кишке. Чтоб показатели были точными — нельзя вставать по крайней мере 3-4 часа до измерения. Каждый день нужно делать это в одно и то же время, стараться придерживаться одних и тех же условий измерений. По результатам строится график – день цикла и температура. Стоит так же отмечать все дополнительные факторы – если ощущения или выделения в этот день были необычными, или какие-то причины, возможно, повлияли на точность измерений. В первой половине цикла температура достаточно низкая, обычно ниже, чем 36,5. Когда происходит овуляция – температура поднимается на несколько десятых градуса (не менее 0,4-0,5) и держится так до месячных, выше 37 градусов. Перед месячными она падает. Если беременность наступила, то уровень БТ держится выше 37 и дальше. Метод прост и дешев, но ненадежен. Есть много факторов, которые могут повлиять на температуру, да и день овуляции определяется уже, как свершившийся факт.

Еще вариант – микроскопы. Это может быть как специальный микроскоп, так в принципе и любой детский. Каждое утро до чистки зубов и приема пищи нужно растереть капельку слюны на стеклышке, дать ей подсохнуть и посмотреть на нее через микроскоп. В дни, когда беременность не возможна, на стекле будут видны многочисленные точки, а когда овуляция приближается – появятся папоротникообразные включения, в день овуляции они будут наиболее густыми. Метод основан на том, что слюна кристаллизуется особым образом под влиянием эстрогена, уровень которого повышается во время овуляции. К сожалению, этот метод тоже не надежен, т.к. определяющим наверняка наличие овуляции является лютеинизирующий гормон, а он не оказывает влияние на слюну.

Еще один домашний способ – тесты на овуляцию, они напоминают обычные домашние тесты на беременность, и пользуются ими примерно так же. Только в упаковке обычно несколько тестов, их необходимо использовать при вероятном приближении овуляции ежедневно или через день. Когда появится вторая полоска на тесте – овуляция близится, когда она достигнет максимальной яркости – вперед, стараться.

Наиболее надежный, но и наиболее хлопотный – фолликулометрия, т.е. диагностика по УЗИ, позволяет наблюдать за созреванием фолликула, убедиться, что овуляция произошла.

Каковы бывают причины бесплодия? И как они выявляются?

Причины распределяются приблизительно следующим образом:

  • Дефекты спермы: 25%
  • Гормональный фактор: 20%
  • Повреждение/непроходимость фаллопиевых труб: 15%
  • Эндометриоз: 10%
  • Другие нарушения: 10%
  • Необъяснимое бесплодие: 20%

Чтобы выяснить, в чем может быть проблема у вас, доктор может назначить следующие исследования:

УЗИ — для определения состояния органов малого таза, наличия и времени овуляции;

Спермограмма – для определения качества спермы – концентрации, подвижности, количества патологических форм и т.д.;

Анализ гормонального фона – чтоб узнать – нет ли избытка или недостатка важных гормонов, которые играют большую роль для возможности зачатия и вынашивания ребенка;

Посткоитальный тест – слизь шейки матки исследуется на восприимчивость к сперме;

ГСГ (Гистеросальпингография) – определяют проходимость маточных труб с помощью рентгеновского или УЗИ излучения при введении специального контрастного вещества;

Лапароскопия – исследование репродуктивных внутренних органов через 3 маленьких надреза в брюшной полости с помощью миниатюрной камеры.

и некоторые другие специфические методы.

Какие гормоны и когда необходимо сдать для определения возможных гормональных причин бесплодия?

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Пол

Уровень
ФСГ, мЕд/мл

Взрослые мужчины

1,37-13,58

Взрослые женщины

После пубертатного периода и до менопаузы

Фолликуллярная фаза

2,45 — 9,47

Овуляторная фаза

2,67 — 15,67

Лютеиновая фаза

1,01 — 6,4

Постменопауза

19,3-100,6

ЛГ (лютеинизирующий гормон) Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается. В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пол

Уровень
ЛГ,мЕд/мл

Взрослые мужчины

1,14 — 8,75

Взрослые женщины

После пубертатного периода и до менопаузы

Фолликуллярная фаза

2,39 — 6,6

Овуляторная фаза

9,06 — 74,24

Лютеиновая фаза

0,9 — 9,33

Постменопауза

10,39 — 64,57

Пролактин

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Пол

Уровень пролактина, мЕд/мл

Мужчины

53 — 360

Женщины: после пубертатного периода и до менопаузы

40 — 530

Эстрадиол

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Пол

Уровень
эстрадиола, пмоль/л

Взрослые мужчины

Взрослые женщины

После пубертатного периода и до менопаузы

Фолликуллярная фаза

68 — 1269

Овуляторная фаза

131 — 1655

Лютеиновая фаза

91 — 861

Постменопауза

Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Возраст, пол

Уровень прогестерона, нмоль/л

Взрослые мужчины

Взрослые женщины

После пубертатного периода и до постменопаузы

Фолликулярная фаза

0,32 — 2,23

Овуляторная фаза (середина цикла)

0,48 — 9,41

Лютеиновая фаза

6,99 — 56,63

Беременные

I триместр

8,9 — 468,4

II триместр

71,5 — 303,1

III триместр

88,7 — 771,5

Постменопауза

Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает недостаток мужской силы и снижение качества спермы.

6-9 лет: Старше 9 лет: женщины — мужчины — 8,7 – 54,6 пг/мл

ДЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Возраст

Женщины

Мужчины

0,2 — 2,1

0,1 — 5,0

9-10 лет

0,4 — 4,3

0,3 — 2,6

10-11 лет

0,3 — 2,7

0,4 — 2,0

11-12 лет

0,8 — 4,5

0,5 — 4,1

13-14 лет

0,9 — 8,2

0,6 — 6,6

14-20 лет

1,1 — 10,7

0,6 — 9,7

20-30 лет

1,8 — 10,3

7,6 — 17,4

30-40 лет

1,2 — 7,3

3,3 — 14,1

40-50 лет

0,9 — 6,5

2,6- 14,4

50-60 лет

0,7 — 5,4

1,9 — 8,4

60-70 лет

0,4 — 3,5

1,1 — 7,9

>70 лет

0,5 — 2,4

0,8 — 4,7

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Норма: 3.2 — 7.2 пмоль/л.

Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

Пол

Уровень Т4 , нмоль/л

Мужчины

59 — 135

Женщины

71 — 142

ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

Возраст

Уровень ТТГ, мЕд/л

Новорожденные

1,1 — 17,0

0,6 — 10,0

2,5 мес — 14 мес

0,4 — 7,0

14 мес — 5 лет

0,4 — 6,0

5 — 14 лет

0,4 — 5,0

> 14 лет

0,4 — 4,0

Антитела к ТТГ.

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Норма: 0-40 Ед/мл

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия.

Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

Здесь приведены нормативные значения по нормам независимой лаборатории ИНВИТРО. Нормы гормонов свои в каждой лаборатории, поэтому уточняйте их, когда получаете результаты.

Хочушки часто суеверны. Существует много народных примет и способов ускорить наступление беременности. Каких именно?

Если хочется надеяться, что это поможет – то на здоровье, не повредит уж точно. Одной из самых популярных примет называют фикус. Желательно, чтоб его подарили, и как только он пустится в рост – возможно, кто-то начнет и расти в животике. Так же полезно накупить целую кучу прокладок – и они уже на пару лет не понадобятся . Говорят, что беременность «заразна», поэтому свежезабеременевшие счастливицы «чихают» на тех, кто пока еще старается. С этой же целью можно посидеть на месте беременной или допить из ее стакана.

(Еще есть поговорка — «Завели котенка, ждите ребятенка» — прим. ред., у которого кошка на 10 мес. старше ребенка )

Что такое «мужской фактор бесплодия»? Как он лечится?

Мужским фактором называют бесплодие, в случае которого причина кроется в мужчине, в качестве его спермы. Для выявления этого сдают спермограмму. Сдавать ее лучше всего после 3-5 дней воздержания от секса, спиртного, острой пищи. По результатам определяют – насколько высока концентрация сперматозоидов, достаточно ли они подвижны, нет ли дефектов и некоторые другие параметры. Если результаты не достаточно хорошие – проводится выяснение причин, делается УЗИ, сдается анализ гормонов, мазок, выясняется нет ли инфекций. По результатам обследования назначается лечение. Для того, чтоб сделать его более успешным, необходимо выполнять следующие рекомендации – отказ от курения и алкоголя, особенно крепкого, правильное питание – достаточно белков, витаминов, морепродукты, морская рыба, отказ от острой еды, достаточная физическая активность – плавание, ходьба и т.п. Так же стоит пересмотреть гардероб – не должно быть тесного белья и брюк, одежда не должна затруднять кровообращение в паху, лучше натуральные ткани. Так же полезно принимать смесь Авиценны — 1 стакан кураги, 1 стакан изюма, 1 стакан инжира, 1 стакан чернослива без косточек, 1 стакан очищенных грецких орехов, 2 лимона, 1 стакан меда. Помытые курагу, изюм, инжир, чернослив, грецкие орехи пропустить через мясорубку, добавить отжатый из лимонов сок, мед и тщательно перемешать. Все плотно уложить в стеклянную банку, закрыть крышкой и поставить в холодильник. Подавать с холодной водой перед завтраком или к чаю.

Как можно проверить, проходимы ли маточные трубы?

Существует два способа – лапароскопия и гистеросальпинограмма (ГСГ).

Лапароскопия показана в случае, когда есть подозрение, что трубы непроходимы, при невыясненных другими способами причинах бесплодия. Обычно лапароскопию проводят после овуляции. Чаще всего используют общий наркоз. Делают 3 крошечных надреза – под пупком и два над лобком слева и справа. Брюшную полость накачивают углекислым газом, чтоб она немного вздулась, и легче было манипулировать. Через разрезы вводят эндоскоп, специальные инструменты и глядя на монитор обследуют трубы и матку на возможные проблемы. После всех манипуляций разрезы зашивают. Покинуть больницу возможно уже на следующий день или через день. Во многих клиниках так же возможно попросить записать операцию на кассету и попросить прокомментировать результаты. Лапароскопию так же делают для удаления кист. Восстановительный период после нее небольшой. Эффект максимальный в первые полгода после проведения.

Гистеросальпинограмма (ГСГ) проводится в первой половине цикла, на 6-7 день после окончания менструации. Проводится без наркоза, возможно с местным обезболиванием. Чувствительность к этой процедуре у женщин различна. Через шейку матки вводится специальный контрастный раствор. Прохождение раствора через трубы в матку контролируется с помощью рентгена или УЗИ.

В каких случаях перед беременностью следует проконсультироваться у генетика?

Специалисты рекомендуют посетить генетиков в рамках планирования беременности, если присутствует один или несколько факторов риска:

  • среди родственников будущего папы или мамы есть генетические заболевания, передающиеся по наследству,
  • были случаи мертворожденных детей или детей с пороками развития,
  • возраст матери больше 35 лет отца — 50,
  • мать и отец – кровные родственники,
  • неблагоприятные экологические условия проживания или работа на вредном предприятии.

По какой схеме следует принимать витамины при подготовке к зачатию?

Разные врачи рекомендуют разные схемы, вот некоторые из них:

5-14 день — пентавит или гексавит — 1т 3р/д + фолиевая кислота — 1т 3 р/д;
12-26 день — аскорбиновая кислота 0,25 г 2 р/д;
14-26 день — АЕвит 1т 2р/д.

Или

Поливитамины (+ калия йодид отдельно)
1-15 день — фоливая к-та (1*3 р./день) + вит. Е (200 мг/день),
16-до конца — глютаминовая к-та (1*3 р./день)+ вит. Е (600 мг/день),
5-10 день — витамин С (0,5 г)

Или

1-10 день цикла — Компливит (по 1 таб. 3 раза в день),

15-25 день цикла — витамины А, С, Е (каждой по одной 1 раз в день).

Какие травы помогают наступлению долгожданной беременности?

Самое популярное в народе средство – Боровая матка.

Боровая матка — это народное название ортилии или рамишии однобокой — семейство грушанковых. Названий ее много: материнка, боровушка, женская трава, матка от сорока болезней… Химический состав рамишии содержит арбутин, гидрохинон, кумарины, витамин С, смолы, сапонины, органические кислоты, микроэлементы: титан, медь, цинк, марганец и др.

Растение широко применяется в медицине для лечения: гинекологических заболеваний воспалительного характера, фибромиомы матки, бесплодия., маточных кровотечений, токсикозов, нарушений менструального цикла, спаечных процессов, непроходимости и воспаления труб, а также как дезинфицирующее средство при воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре, при циститах, пиелонефритах, при воспалении предстательной железы, геморрое, недержании мочи у взрослых и детей, остром воспалении уха (гнойном).

Таким образом, помогает боровая матка не только женщинам, но и мужчинам!

Способ применения настойки: по 30 — 40 капель на 50-100мл воды 3 раза в день за час до еды.

Курс лечения от 3х недель до нескольких месяцев, в зависимости от продолжительности и тяжести заболевания. При бесплодии, сальпингите, простатите необходимо каждый год делать профилактическое лечение: 10 г травы залить 1 стаканом кипятка, напарить 15 мин., принимать по 1 ст.л. 3 — 4 раза в день за час до еды, 3 — 4 недели.

Травники считают, что если болезнь продолжается несколько лет, то на каждый год болезни нужно принять настойки 200 — 250 мл. Таким образом, можно подсчитать, какой длительности будет курс лечения. Например, если воспалительный процесс яичников — три года, то выпить настойки нужно не менее 600 — 750 мл. Но и потом для профилактики — пить 3-4 года уже небольшой курс в 3-4- недели ежегодно.

При онкологических заболеваниях и опухолях матки (миома, кисты и т.д.) необходимо принимать кроме боровой матки болиголов, морозник, сборы трав, делать спринцевания. При бесплодии необходимо добавить Тодикамп (настойку зеленых грецких орехов на керосине); при опухолях груди — сабельник, онколан…

Есть и другие средства. Это, например, болиголов пятнистый, ядовитая трава, использующаяся, прежде всего, при опухолевых заболеваниях. Никакими гормональными свойствами болиголов не обладает, и, тем не менее, он высокоэффективен практически при всех видах эндокринного бесплодия, как женского, так и мужского. Это его свойство давно используется в гомеопатической медицине, где считают, что болиголов нормализует деятельность как периферических (яичники, яички, щитовидная железа) так и центральных звеньев эндокринной системы (гипоталамус, гипофиз).

Достаточно часто причиной женского бесплодия являются воспалительные заболевания яичников и труб, приводящие к спаечной непроходимости внутри маточных труб, а также к спаечному процессу вокруг труб и яичников, что также приводит к нарушению прохождения яйцеклетки по трубам.

При трубном бесплодии болиголов используется часто, что связано и с его прямым противовоспалительным действием, и с опосредованным — через нормализацию гормонального обмена, который неизбежно нарушается при наличии очага воспаления в малом тазу. Конечно же, помимо болиголова при непроходимости маточных труб, спаечном процессе в малом тазу обязательно назначаются травы с противовоспалительным действием, травы, улучшающие кровообращение в малом тазу, травы, рассасывающие спайки (трясунка средняя, василек луговой, тысячелистник, грушанка, боровая матка, донник, толокнянка, горец птичий, хвощ, туя и многие другие).

Но такими средствами не стоит пользоваться без консультации врача, иначе вместо желанной беременности можно получить дополнительные проблемы со здоровьем.

Как правильно планировать беременность?

При планировании беременности первым делом необходимо подумать о питании. Стоит задумать о том, что вы едите и в каких количествах. Главное, питание должно быть здоровым. Отказать от жирных продуктов, сладких, мучных и консервантов. Лучше конечно найти золотую середину. Ни в коем случае, не садиться ни на какие диеты! Ведь планируя беременность, организм нуждается в большом количестве энергии для зарождения новой жизни. А откуда ей будет взяться, если мама поглощает один кефир, или есть только салат?!
В какой-то момент я попыталась сравнить запланированную и неожиданную беременность, но получилось очень длинно, да и достаточно сумбурно. Я пришла к выводу, что сопоставлять такие ситуации нет никакого смысла, так как случайность есть случайность, а уж если вы хотя бы в самых дальних мыслях задумываетесь о ребёнке, то вы уже планируете.
Правда оставить идею написать об этом не могу, потому что предрассудков и стереотипов на этот счёт достаточно много, а положительные и негативные стороны есть и в той, и в другой ситуации. В итоге, я предлагаю пока разложить по полочкам запланированную, обдуманную и взвешенную беременность, ведь именно такой подход принято считать единственно правильным, хотя он далеко не идеальный и, как и всё в жизни, имеет оборотную сторону медали. В итоге многие женщины переживают и нервничают, потому что что-то не спланировали заранее, а чаще всего просто стесняются или смущаются от вопроса: «А вы планировали беременность?»

С чего начать планирование беременности

Организму женщины необходимы витамины, сейчас в аптеках их большое количество. Но лучше начинать принимать их в момент планирования беременности. Конечно, продолжать пить их и в беременность и в момент кормления грудью. Если есть сомнения при выборе витамин, проконсультируйтесь с вашим врачом акушером – гинекологом.

  • Ешьте много овощей и фруктов, особенно те, которые вы любите. В дневной рацион обязательно должны быть добавлены рыбные блюда, творог и нежирное мясо.
  • Если есть вредные привычки, то беременной нужно бросить курить! Папочек, это тоже касается. Подумайте о влияние никотина на организм и здоровье будущего ребенка.
  • О вреде алкоголя знают все. Но немного вина беременным и планирующим выпивать можно. Главное, чтобы ваш мужчина в момент планирования не злоупотреблял спиртным. Вино повышает артериальное давление и расширяет сосуды.
  • Занимайтесь физическими упражнениями и лучше на свежем воздухе. Тем более во время вынашивания малыша это будет способствовать прекрасному самочувствию. Ходите в фитнес центры по вечерам, в свободное время, а утром дома делайте гимнастику.
  • Наслаждайтесь каждым мгновением. Радуйтесь осеннему листопаду осенью, искрящимся снежинкам зимой, цветению трав весной и теплому ветерку летом. Находите глазами все прекрасное, красивое и яркое. Смотрите на все позитивно, с улыбкой. Вселяйте в себя только положительные эмоции.

Посетите обязательно стоматолога. Даже если вы их боитесь и не любите, думайте о здоровье будущего малыша. Главное, чтобы не было кариозных зубов и инфекции в полости рта. Тем более посещение этого врача у многих вызывает стресс, так лучше перенести его до беременности, а не во время ее.
Общайтесь больше времени со своей второй половиной. Наслаждайтесь каждым мгновением, будьте внимательны друг к другу и нежны. Ведь, по появлению ребеночка, все свободное время будет уходить на него. А появившиеся минуты охота будет подремать.

Как грамотно спланировать беременность

Представляем, что пара, наконец, решилась на ребёнка. Все видимые и невидимые проблемы ушли на второй план — теперь главным в жизни становится зачатие малыша. Будущие мама и папа с удовольствием бегают по клиникам, сдают анализы, усердно исполняют все указания врачей, чтобы всё-таки к моменту зачатия их здоровье приближалось к идеалу норме. Предположим, что особой радости от всего этого будущие родители, конечно, не испытывают, но цель ясна и ради неё они идут на всё это. Далее в направлении здорового образа жизни изменяются и сами жизненные устои: сводятся к минимуму вредные привычки, а на первый план выходят физическое развитие, здоровое питание и даже такое редкое явление сейчас, как свежий воздух. Для усиления эффекта одни едут на море к солнцу, другие в деревню, а кто-то просто отдыхает в отпуске дома.
Получается идеальный вариант. Будущие родители сделали всё максимально возможное для того, чтобы обеспечить лучший плацдарм будущему малышу в плане здоровья. Не говоря уже о теоретической осведомлённости мамы и папы, потому что при таком подходе родители чаще всего задолго до беременности много читают, общаются со специалистами и состоявшимися родителями, определяя для себя различные пунктики в их будущей жизни с ребёнком. К примеру, многими будущими родителями подбирается сезон зачатия, выясняются нежелательные знаки зодиака, а кто-то заранее подбирает имя для мальчика или девочки, а некоторые настраиваются на конкретный пол ребёнка, пытаясь достичь желаемого всеми известными и доступными им способами. Подобных поводов для беспокойства, которые можно начать решать ещё до беременности, бесконечное множество, но стоит ли это делать?
Здоровье и эмоциональное состояние родителей — самые важные составляющие во время планирования беременности (да разве они бывают неважными когда-либо в жизни?). Если у вас есть возможность до зачатия пообщаться с врачами, то сделайте это, даже если ваше желание на нуле. Это займёт немного времени, и, возможно, удовольствие будет не самое приятное, но это стоит того. Далее, когда со здоровьем всё решено, то и эмоции должны быть вполне положительными. Ведь самое главное уже есть, но вот на деле оказывается всё не так просто.
Появляются мысли, что раз со здоровьем всё хорошо, то можно сделать что-то большее, а точнее можно продолжать планировать и дальше. В итоге все проблемы моменты, о которых задумываются будущие родители, являются позитивными только, пока не пройдена некая грань в планировании. Я с удовольствием выслушаю вашу точку зрения на этот счёт, но, по моему мнению, такие планы редко становятся реальностью, а последующие разочарования очень тяжело преодолеваются. Дело в том, что лишь в исключительном случае всё идёт по задуманному сценарию: день зачатия, физическое и эмоциональное состояние мамы во время самой беременности, процесс родов и новая жизнь с ребёнком, не говоря уже о поле малыша. Конечно, совпадения очень частое явление и им искренне радуются, но вот далеко не все готовы к разочарованиям.

Планируем пол ребенка

Самым удивительным для меня примером всегда является желание будущих родителей первенца или даже ещё планирующих пар иметь мальчика, а не девочку и наоборот. По началу, я пыталась спорить, потом старалась понять и даже убеждала себя, что это временное явление, а после рождения малыша всё изменится, и они будут любить ребёнка независимо от пола. Какое же было моё разочарование, когда в ряде случаев этого не происходило. Возможно, родители старались и понимали свою ошибку, но они уже настолько вживались в свои планы, что принять реальность становилось очень сложно. Достаточно частая ситуация, когда мечтали о мальчике, а УЗИ показало девочку, не должна быть трагедией. И как раз от того, насколько была пройдена грань в планировании, зависит, как быстро удастся понять и исправить ситуацию — ведь это наш внутренний мир, а не просто перестановка мебели в квартире.
Я рассмотрела этот пример очень поверхностно, потому что ситуации бывают самые разные и чаще всего они накапливаются, превращаясь в ком, который очень сложно распутать. Если учесть, что во время беременности у женщины обостряются все чувства, то каждый пункт, выходящий за пределы, будет восприниматься и преодолеваться всё сложнее. Ситуация, когда пол ребёнка для вас важнее самого ребёнка, кажется мне очень серьёзной проблемой, решение которой лучше подскажет специалист, то некоторые другие моменты в планировании могут приносить массу удовольствия.
Чтобы остаться до конца понятой, мне хочется уточнить, что я совсем не против планирования. Я, наоборот, всеми руками за, но только когда речь идёт о планировании связанном с вашими реальными возможностями, а не основанном на эгоистичности или каких-то предрассудках. К примеру, вы решили выбрать имя для своего ребёнка заранее, но не знаете ещё пол. Постарайтесь определиться как с женским, так и с мужским именем. Стоит задуматься так же о том, что с малышом во время беременности желательно разговаривать и, не думаю, что вам было бы приятно, если к вам обращались Петенька, если вы девочка. Выход есть всегда — ведь можно сказать «солнышко» или «малыш» пока вы точно не узнаете пол. Всего на всего нужно задуматься об этом, чтобы найти подходящий вариант, как для вас, так и для вашего ребёнка.