Ботокс до и после

Содержание

Ботокс вокруг глаз и эффект после него

Ботулотоксин представляет собой сильнейший яд. В составе препаратов на его основе содержится минимальная дозировка этого вещества, поэтому оно не вредит человеческому здоровью. Одним из таких средств является Ботокс компании Аллерган.

Ботулотоксин расслабляет круговую мышцу в области глаза, провоцируя легкий паралич. Блокировка нервно-мышечной передачи происходит в том месте, где осуществлялась инъекция. Все это ведет к тому, что складки начинают разглаживаться.

Ботокс поможет избавиться от морщин вокруг глаз, которые назвали «гусиными лапками», об этом свидетельствуют многочисленные отзывы. Для этого препарат вводится в периорбитальную латеральную область, приближенную к краю глаза.

Средство ботулотоксина не вводится непосредственно под глаза, ведь в этой области нет мышц, паралич которых привел бы к разглаживанию складок. Точку, в которую необходимо погружать иглу для введения препарата, подбирает врач индивидуально для каждого человека.

После инъекции разглаживаются морщины, улучшается состояние кожи. Кроме этого, с помощью ботулотоксина можно осуществить такие манипуляции:

  • приподнять брови;
  • частично устранить проблему нависающего века.

Кожа вокруг глаз особенно тонкая, что и является результатом быстрого образования морщин вследствие активной мимики круговой мышцы глаз.

Но ботулотоксином прорабатывается только латеральная порция мышцы. Так же у некоторых пациенток инъекции круговой мышцы глаза могут быть заменены инъекциями носовых мышц во избежание компенсаторной гиперактивности последних.

Как осуществляется процедура введения средства?

Инъекции в области глаз являются достаточно сложными. Проводить подобную процедуру должен высококвалифицированный доктор, ведь кожа в этой зоне чрезмерно чувствительна к различным внешним воздействиям.

Если врач сделает неверное движение, пациент может столкнуться с неприятными побочными эффектами. Доказательством этого являются отзывы пациенток, у которых появлялись негативные последствия вследствие ошибок доктора.

Зачастую специалисты не используют анестезию при таких инъекциях. Дело в том, что игла, которая вводится в кожный покров, имеет небольшой диаметр, поэтому процедура не провоцирует сильные болезненные ощущения.

Если человеку тяжело терпеть даже легкую боль, тогда врач может использовать обезболивающий крем.

Этап Фото Особенности
Подготовка Изначально специалист определяет
проблемные точки. Чтобы помочь в этом,
пациенту нужно немного погримасничать.
Разметка Когда будут определены мышцы, которые
отвечают за появление складок, врач
оставляет отметки на коже с помощью
специального маркера.
Проведение Сама процедура длится около получаса.
После этого опытный врач обязательно
расскажет пациенту о важных рекомендациях.

Чтобы лучше понять, как колют препарат Ботокс вокруг глаз и других зон на лице, рекомендуется посмотреть данное видео:

На протяжении 1-2 недель происходит постепенное прекращение передачи нервного импульса. В результате наблюдается вытягивание мышцы, разглаживание морщин. Пик действия средства отмечается через 2 недели, а эффект сохраняется около 4-6 месяцев.

Инъекцию нужно осуществлять не больше двух раз в год. Если злоупотреблять препаратом, иммунная система может выработать антитела, которые будут блокировать действие ботулотоксина.

Некоторые последствия после процедуры

Каждый косметолог обязан предупредить своего пациента о возможных побочных явлениях или осложнениях, которые могут появиться после инъекции.

К сожалению, не все специалисты рассказывают людям об этом. Но, все же, после введения ботулотоксина в область глаз могут появиться такие побочные эффекты:

  • незначительная отечность;
  • возникновение терпимой боли;
  • кожа краснеет, приобретает синюшный оттенок.

Эти последствия кратковременны, и через несколько дней исчезают. Появление побочных явлений напрямую связано с индивидуальными особенностями человеческого организма.

В некоторых случаях появлялись более серьезные последствия. После процедуры пациенты жаловались на повышенную температуру тела, головные боли, тошноту, перемену ритма сердца, но они также исчезают через определенный промежуток времени.

Введение средства в область глаз является сложной процедурой, которая нуждается в высокой квалификации доктора.

Если нарушить технику, неправильно ввести препарат, тогда пациент может столкнуться с осложнениями. В медицинской практике зафиксированы такие неприятные случаи:

  • нависало верхнее веко или область бровей;
  • лицо получалось не симметричным;
  • нарушалась мимика;
  • человеку становилось тяжело закрыть или открыть глаза, что провоцирует сильную слезоточивость.

Как показывают отзывы о препарате ботулотоксина от морщин вокруг глаз, эти серьезные последствия появляются редко, а виновником их возникновения, в основном, является доктор, совершивший ошибку во время процедуры.

Вопрос — ответ

Сколько стоит подобное омоложение?

Чтобы добиться положительного эффекта, нужно тщательно выбирать клинику и доктора. Не стоит бояться спрашивать дипломы хирургов, сертификаты, узнавать о лицензии медицинского учреждения. Цена одной единицы препарата Ботокса около 300-400 рублей. Но для самой процедуры потребуется не одна единица средства, от чего и будет зависеть конечная стоимость. Для устранения морщин в области глаз в среднем врачи используют около 5-15 единиц на одну сторону. Их численность подбирается индивидуально для каждого человека, учитывая состояние кожи, возраст.

После процедуры ботулонотерапии столкнулась с сильной отечностью. Почему так произошло?

Такое случается вследствие потребления слишком соленых блюд, алкоголя. Также с этим неприятным последствием сталкиваются в том случае, если была увеличена дозировка. Отправляйтесь за медицинской помощью, если отек не держится больше недели.

У меня эффект сохранялся менее 4 месяцев. Почему?

Зачастую эффект быстро исчезает, если человек часто отправляется на данную процедуру (чаще 2 раз в году). Помимо этого, такое может произойти, если была использована малая доза ботулотоксина.

Альтернативные методики

Многих людей пугает само введение Ботокса вокруг глаз. Они боятся негативного влияния ботулотоксина. Но это напрасные волнения, так как подобные препараты безвредны, главное выбирать хорошего специалиста.

Если человек категорически отказывается колоть Ботокс, тогда стоит обратить внимание на другие альтернативные способы:

  1. Биоревитализация или мезотерапия. Эти процедуры представляют собой введение особого коктейля витаминов, средств, в составе которых присутствует гиалуроновая кислота. Это ведет к уменьшению морщин, улучшению состояния кожи.
  2. Пилинг. Он воздействует на дерму, провоцируя ее регенерацию. Это ведет к разглаживанию морщин.
  3. РФ лифтинг. Доктор воздействует на глубокие слои дермы, что провоцирует выработку коллагена, уменьшение морщин.
  4. Карбокситерапия. Это процедура, во время которой вводится под кожный покров углекислого газа. После этого происходит подтяжка эпителия, разглаживание складок.
  5. Крема с эффектом Ботокса. Существуют разные средства, обещающие результат, схожий с введением препарата ботулотоксина.
  6. Маски с Ботокс эффектом вокруг глаз. Есть различные домашние рецепты, которые предоставляют уход за этой областью лица. Для них применяются натуральные компоненты, которые уменьшают морщинки, улучшают состояние дермы. Но проблема в том, что они не способны предоставить такого потрясающего эффекта, как препараты ботулотоксина, но зато их можно использовать в любом возрасте.

Кремы с эффектом Ботокса

Изначально необходимо понимать, что инъекции с использованием препаратов ботулотоксина и крема, имеющие эффект Ботокса, являются совершенно разными вещами.

В первом случае осуществляется введение средства на основе сильнейшего яда. Такая процедура провоцирует легкий паралич, в результате чего происходит расслабление мускулатуры и разглаживание морщин.

В составе кремов с эффектом Ботокса нет ботулотоксина, поэтому от них невозможно добиться такого выраженного и быстрого результата, как от инъекции.

Но у них нет противопоказаний, они не провоцируют появление побочных эффектов, что является большим плюсом.

Косметика с таким эффектом в своем составе имеет активные компоненты – пептиды. Эти вещества предоставляют имитацию действия ботулотоксина.

Пептиды провоцируют замедление перехода импульсов нервно-мышечных окончаний. В результате мышцы немного расслабляются, что также ведет к разглаживанию складок.

Пептиты являются соединениями природного или синтетического происхождения. Они представляют собой белковые цепочки.

Существует не одно средство с пептидами. Особую популярность набрал крем для кожи вокруг глаз Maghiali Eye Creme с Ботокс эффектом.

Это инновационная косметика, которая увлажняет кожу, положительно сказывается на ее внешнем виде, убирает мешки под глазами.

Также хорошо себя зарекомендовала компания Мейтан, которая также выпускает крем для кожи вокруг глаз с Ботокс эффект, о котором можно встретить множество положительных отзывов.

Такое средство предоставляет лифтинг-эффект, борется с морщинками, синяками и мешками под глазами. В продаже можно встретить еще множество других кремов с эффектом Ботокса.

Мнение эксперта

  • Косметолог
  • Хирург

Мишель Эллерн

практикующий косметолог-дерматолог

Хочу отметить, что бывают случаи, когда эффект вовсе отсутствует. Такое происходит, если пациент не чувствителен к главному веществу (ботулотоксину типа А). Как вариант, можно увеличить дозу. Если и в этом случае нет эффекта, тогда придется искать альтернативу данному методу омоложения.

задать вопрос

Аиша Барон

пластический хирург

Сегодня введение Ботокса и других аналогов – это популярное омоложение. Эффект замечательный. Главное, что обездвиженное лицо – это побочный эффект, который уже в прошлом. Сегодня специалисты создали различные техники, которые дают возможность получить лицо с нормальной мимикой. Главное, отправляйтесь к высококвалифицированным докторам.

задать вопрос

Процедура ведения ботулотоксина в область вокруг глаз способна омолодить человека, убрать «гусиные лапки», мешки под глазами, нависшие верхние века.

Но прежде чем решиться на инъекцию, нужно детально изучить информацию о ней. Также важно найти хорошего специалиста, ведь от него зависит будущий успех процедуры.

Диспорт: инструкция для врача и пациента

Этот лекарственный препарат относится к группе миорелаксанты. Эти вещества оказывают расслабляющее действие на мускулатуру. После введения мышца теряет способность сокращаться и расслабляться. Страна-производитель этого препарата Великобритания.

Существует только 1 лекарственная форма «Диспорта» — лиофилизат. Это сухой порошок. Для разведения используют готовый физраствор.

Производитель выпускает препарат в 2 дозировках — по 300 и 500 единиц.

Основное действующее вещество — гемагглютинин. Это выделенная ослабленная форма ботулотоксина. Вспомогательные компоненты — белок альбумин человека и лактоза в виде моногидрата.

Инъекции «Диспорта» показаны при различных заболеваниях:

  • спазм окологлазных мышц;
  • различные устойчивые спазмы мышц тела, шеи;
  • мимические морщины в межбровье, на лбу, вокруг глаз в косметологии;
  • детям с ДЦП для устранения спастичности стопы;
  • патологическая потливость рук, лба, подмышечных впадин.

Противопоказания к инъекции «Диспорта»:

  • любые заболевания в острой фазе, даже банальная простуда;
  • «диспорт» и беременность, кормление малыша грудью — несовместимые понятия;
  • индивидуальная чувствительность к ботулотоксину, альбумину и лактозе.

Перед тем как решиться на уколы красоты честно сообщите врачу-косметологу о состоянии своего здоровья.

Побочные эффекты препарата носят несистемный характер и встречаются редко. Пациенты выделяют следующие отрицательные моменты:

  • атрофия нервных окончаний в месте укола;
  • аллергические сыпи;
  • местные реакции — точечная гиперемия, жжение, боль;
  • общая слабость, симптоматика начальной стадии простудных вирусных заболеваний, головная боль;
  • отек век, слизистой глаз, сухой кератит;
  • парезы мышц лица, слабость мышечных реакций.

Большая часть побочных эффектов считается умеренными и не требует вмешательства врача. Но описаны случаи летального исхода из-за нарушения работы дыхательных мышц.

Как любую инвазивную процедуру уколы «Диспорта» не рекомендуют колоть летом. Из-за повышенных температур риск развития побочных эффектов возрастает.

Эффективные дозировки для каждой зоны лица

Не следует действовать импульсивно и превышать рекомендованные дозы препарата. Всех морщин за 1 поход к косметологу не уберете, а проблем со здоровьем глаз нажить можно. Процедура должна проводиться только в асептических условиях в медицинском кабинете врачом, имеющим лицензию на этот вид деятельности.

Куда вводят препарат?

  1. Межбровье — инъекции делают в мышцу гордецов и мышцу приподнимающую бровь. Дозировка 42 единицы.
  2. Лоб — лобная мышца. Места уколов должны быть на 2 см выше линии бровей. Колоть придется несколько раз. Максимальная дозировка 90 единиц.
  3. Морщины вокруг глаз «гусиные лапки» — отступив на 1 см от наружного угла глаза по направлению к уху. Максимум 120 единиц в день.

Какое время держится эффект от инъекции? Все зависит от скорости регенерации проводимости мышц. В зависимости от индивидуальных особенностей индивида — от 3 до 4 месяцев. Затем показана коррекция. Часто делать инъекции ботулотоксина не следует.

Важно! При первой обработке мышц лица рекомендуется колоть максимальную терапевтическую дозу.

При последующей коррекции эффективную дозировку снижают или увеличивают в зависимости от состояния кожных покровов. В дальнейшем время между инъекциями может быть продлено от 6 до 9 месяцев.

Когда наступает эффект от укола? Расслабляющее действие на мышцы лица наступает на 2 день после процедуры. Максимальный эффект наступает на 14 сутки.

Как узнать, что препарат подействовал? В 1 день — только поверить врачу. Нужно подождать пока разовьется миорелаксирующее действие «Диспорта».

Как изменяется лоб с возрастом

Деформация верхней части лица приводит к уставшему виду, снижение упругости влияет и на функциональные возможности. Смещение линии бровей провоцирует припухлость век, создающее визуальные преграды. Возрастные изменения связаны с комплексным старением — атрофией подкожной клетчатки, обезвоживанием кожи, деформацией мышечных волокон. Формируются параллельные горизонтальные складочки через весь лоб, а также вертикальные морщины гордецов у переносицы.

Причины морщин на лбу:

  • старение приводит к разрушению эластина, коллагена, снижению процессов восстановления;
  • повышенная эмоциональность отражается на мимике в виде выражения гнева, беспокойства;
  • курение и алкоголь ускоряют процессы старения кожи, приводят к кислородному голоданию;
  • чрезмерная физическая нагрузка, профессиональные занятия спортом;
  • влияние ультрафиолета, посещение соляриев, принятие солнечных ванн;
  • резкие колебания веса, отсутствие питьевого режима;
  • неблагоприятная экологическая ситуация.

Первые морщины можно заметить к 27–30 годам, после 35 лет складочки видны отчетливо, изменения приводят к смещению линии бровей. К 45–50 годам на лбу образуются глубокие борозды, отеки век приводят к провисанию внешних уголков глаз.

Показания к применению

Действие препаратов группы ботулотоксина направлено на блокировку специфического белка, действующего на сокращение мышц. В результате инъекции происходит временный мышечный паралич, разглаживаются даже глубокие мимические морщины. С течением времени будут образовываться новые нервно-мышечные связи, а значит, потребуется повторное введение препарата.

Показания для применения ботокса:

  • горизонтальные и вертикальные морщины на переносице;
  • горизонтальные морщины в области лба;
  • выраженная асимметрия лица;
  • гусиные лапки — морщины внешних уголков глаза.

Инъекции ботоксом эффективны при ранних и средних признаках старения, возрастной диапазон — от 30 до 60 лет. Также препарат успешно применяется для коррекции лицевой асимметрии начиная с 18 лет. Инъекции могут вернуть молодость, убрать следы усталости, придать выразительность взгляду. После 55–60 лет, помимо токсина, используются дополнительные эстетические процедуры.

Обратите внимание! В комплекс могут входить филлеры, лазерная шлифовка, контурная подтяжка. Инъекции ботулотоксина не применяются для формирования рельефных скул, подтяжки овала.

Производители препаратов

При выборе марки препарата нужно ориентироваться не только на бренд, стоимость, но и возможные аллергические реакции, побочные явления.

Ботокс

Выпускается американской компанией Allergan. За десятки лет применения зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство для инъекций. Результат сохраняется от 4 до 6 месяцев. Расслабляет волокна за счет разрушения нервно-мышечных связей. Высокая стоимость оправдана заявленным эффектом разглаживания мимических морщин.

Ботулакс

Препарат производится в Южной Корее. В его основе гемаглютинин ботулотоксина типа А, хлорид натрия. Схемы и дозировки аналогичны Ботоксу. Один из наиболее эффективных аналогов, результат проявляется уже в первые сутки. Экономичный в применении, используется для всех областей лица.

Диспорт

Препарат французского производства отличается усиленным действием в сравнении с Ботоксом. Эффект наблюдается в первую неделю, держится до 5 месяцев. Безболезненность инъекций и отсутствие атрофии мышечных волокон сделало Диспорт популярным не только среди пациентов, но и врачей-косметологов.

Релатокс

Отечественное средство обладает целым рядом преимуществ. Доступная цена, видимый эффект в течение часа, сохранение эстетической коррекции до 9 месяцев. К минусам можно отнести болезненность процедуры, часто наблюдаемые аллергические реакции. Также препарат не может справиться с глубокими морщинами.

Ксеомин

Европейский аналог Ботокса, отличается устойчивостью к влиянию внешних факторов. Стойкие изменения наблюдаются по истечении 2 недель. Снижены риски развития аллергических реакций и побочных явлений. Малоэффективен для коррекции глубоких возрастных морщин.

Лантокс

Бюджетный аналог Ботокса, производится в Китае. Помогает разгладить сеточки морщин в области лба, шеи. Часто вызывает дискомфортные, болезненные ощущения, имеет внушительный список противопоказаний.

Проведение процедуры

Золотым стандартом считается комплексная коррекция, при которой препарат вводится в область лба, переносицы, межбровья. Врач проводит общую диагностику тургора кожи, определяет тип морщин, анатомические особенности верхней части лица.

Перед тем как вколоть препарат, осуществляется фотосъемка в расслабленном и нахмуренном виде для выбора стратегии процедуры. Коррекция занимает от 10 минут до получаса, после нужно оставаться еще некоторое время для контроля состояния.

Этапы процедуры:

  1. Лоб обрабатывается дезинфицирующим средством.
  2. Пациент хмурится для определения косметологом зон коррекции, намечаются точки специальным маркером.
  3. При болезненной чувствительности обрабатывается обезболивающей мазью.
  4. Вводится ботулотоксин, дискомфорт минимальный, для инъекций используется тонкая игла.
  5. Для области лба в среднем требует от 15 до 30 единиц.
  6. После уколов прикладывается холодный компресс, способствующий сужению кровеносных сосудов.

Косметологи рекомендуют проводить комплексное омоложение, колоть препарат не в отдельные области, а на всей верхней части лица. Это позволит добиться максимально естественного результата.

Как и процедура коррекции лба, уколы между дуг бровей проходят по стандартному сценарию:

  1. Область обрабатывается дезинфицирующим средством.
  2. Затем намечаются точки для введения препарата, для этого нужно немного погримасничать, чтобы врач определил целевые зоны.
  3. С помощью сверхтонкой иглы вводится препарат под углом 45° или 90°, на глубину примерно 7 мм.
  4. Чтобы избежать опускания или асимметрии, расстояние от дуг должно быть 2 см.
  5. Для этой небольшой области потребуется высокая концентрация токсина — в среднем от 10 до 20 единиц.

Внимание! Также важно соблюдать одинаковую дозировку, вводить равное количество единиц в правую и левую половину от переносицы.

>Фото до и после

Период заживления

Особенностью процедуры является достаточно короткий период реабилитации. В первые сутки возможно появление отечности, покраснение зоны инъекций. Но следы быстро проходят, поэтому легко скрыть проведение косметических манипуляций от окружающих.

В среднем мимические морщины разглаживаются на 5–7 сутки, максимальный эффект можно оценить по истечении 2 недель. Результат держится от 3 до 6 месяцев, но если провести несколько процедур, постепенно увеличивая дозировку, увеличивается срок до года.

Правила ухода:

  • в первые 4–6 часов нельзя наклоняться, дотрагиваться до лица, подвергать кожу тепловому воздействию, а также ложиться, важно сохранять вертикальное положение;
  • в первые сутки нельзя осуществлять перелеты, принимать ванну, горячий душ, проводить косметические процедуры, трогать область инъекций, наклоняться, употреблять соленую, пряную, острую пищу;
  • в течение 2 недель после инъекций нельзя принимать медикаменты, включая антибиотики, употреблять алкоголь, кофе, чай, курить, посещать пляж, бассейн, сауну, солярий, заниматься спортом или изнурительным физическим трудом;
  • в течение месяца нельзя делать пилинг, массаж лица, аппаратные и физиопроцедуры.

Меры предосторожности

Перед процедурой обязательна консультация врача, собирающего анамнез пациента. Не следует преуменьшать важность этого этапа, возможно, потребуются дополнительные анализы для выявления скрытых состояний. Побочные явления проще предупредить, чем после исправлять эстетические недостатки.

Противопоказания:

  • беременность, период лактации;
  • хронические заболевания;
  • повреждения целостности кожного покрова;
  • проведение медикаментозного лечения, прием антибиотиков;
  • эпилепсия;
  • патологии эндокринной, нервной, кровеносной системы;
  • инфекционные заболевания, лихорадка, высокая температура;
  • индивидуальная непереносимость;
  • сахарный диабет;
  • менструация;
  • послеоперационный период.

Возможные осложнения обычно проявляются в первую неделю после процедуры. Но даже непредвиденные явления проходят самостоятельно, так как токсин полностью выводится из организма. Возможны и дискомфортные ощущения, которые не сказываются на эстетическом результате:

  • болевые ощущения в области инъекций;
  • гематомы;
  • отеки;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слезоточивость.

Побочные явления:

  • спазмы век;
  • асимметрия, смещение линии бровей;
  • птоз — опущение века, вплоть до полного закрытия глаза;
  • ощущение двоения в глазах;
  • отсутствие или снижение эффекта, вследствие разрушения токсина антителами иммунной системы.

Как ускорить выведение ботокса

Осложнения от инъекций встречаются редко, являются следствием неправильной дозировки или неверно выбранных точек введения, ставящие под сомнение профессионализм косметолога. Также побочные явления могут возникать по вине пациента, если он не придерживался рекомендаций в период восстановления.

Чтобы устранить побочные явления, нужно обратиться к опытному врачу-косметологу. Он не только подберет программу реабилитации, но и проконтролирует ход процедур.

Методы ускорения выведения ботокса:

  • Массаж лица — лимфодренажный поможет ускорить кровоток, убрать застой лимфы, активизировать обменные процессы, а значит — вывести токсин.
  • Физиопроцедуры — наиболее популярной является микротоковая стимуляция. Под действием электрического тока создаются нервно-мышечные связи, что позволяет восстановить двигательную активность волокон.
  • Прием гормональных средств и антибиотиков значительно ускоряет выведение ботулотоксина. Но выбор препаратов и схема приема назначается врачом с учетом анамнеза пациента.

Действие препарата

Шея является одной из самых уязвимых женских зон. «Кольца Венеры» могут появиться даже у молодых девушек до тридцати лет, чем вряд ли порадуют их.

Основной причиной появления морщин и потери упругости кожи являются естественный процесс старения и некоторые вредные привычки: постоянно опущенная голова, высокая подушка. Без регулярной нагрузки мышцы слабеют и теряют упругость.

Уколы Ботокса отлично способствуют временному разглаживанию морщин. Они блокируют выброс вещества ацетилхолина, что приводит к блокаде нервно-мышечного импульса. Мышцы прекращают сокращаться, расслабляются, становится незаметными визуально и позволяют морщинам разгладиться.

При этом кровоснабжение сохраняется, нервные окончания продолжают работать. Эффект становится заметен уже через два-три дня и сохраняется на примерно на полгода.

К плюсам ботокса стоит отнести его безопасность, эффективность и простоту использования: уколы достаточно безболезненны, процедуру проводят без анестезии.

Процедура практически не вызывает привыкания: если проводить ее не чаще одного раза в шесть-восемь месяцев и правильно ухаживать за шеей, можно не увеличивать дозу.

Как все происходит

Любая процедура начинается с консультации у специалиста. Врач должен осмотреть шею, оценить ее состояние, выяснить, нет ли у пациента противопоказаний, объяснить принципы предварительного и последующего ухода за шеей и при необходимости объяснить механизм действия препарата.

Обычно консультация происходит за несколько дней, сама процедура занимает не более пятнадцати минут.

Перед уколами с кожи удаляют косметические средства и обезораживают антисептическим раствором. Если кожа очень чувствительная, то дополнительно места уколов протирают анестетиком местного действия. Процедура практически безболезненная и не требует применения сильного обезболивающего.

На кожу наносят точки в места уколов. Для расслабления главной мышцы неглубокие уколы делают в несколько рядов на расстоянии двух сантиметров друг от друга. Они проходят вдоль морщин, по ходу мышечного тяжа – это позволяет препарату активнее воздействовать на мышцу.

Обычно хватает четырех-пяти уколов в один ряд и двух единиц Ботокса на каждый укол. Иглу используют максимально тонкую, не оставляющую следов на коже.

После процедуры могут наблюдаться небольшие отеки, синяки и кровоподтеки, которые связаны с самими уколами. Они проходят через несколько дней.

Морщины начинают разглаживаться уже через два-три дня, до этого времени может наблюдаться стянутость, окоченение мышцы, которое быстро проходит. Спустя две недели необходимо прийти на повторный осмотр и при необходимости провести корректировку.

Чего следует опасаться

Ботокс – это изученная, доказавшая свою безопасность процедура, однако, проблемы всё равно могут возникнуть.

Обычно все ограничивается немного неприятными ощущениями сразу после процедуры, небольшими отеками шеи и синяками от уколов.

Некоторое время может быть сложно глотать, держать голову или говорить: эти явления носят непродолжительный характер и через несколько дней пройдут, связаны они с блокировкой мышц и, нередко, ошибкой врача.

К более серьезным последствиям относится асимметрия шеи из-за неравномерного введения препарата, что исправляется при повторном посещении врача и коррекции уколами.

Если Ботокс попал в кровеносный сосуд, могут возникнуть болезненные ощущения, покраснения, отек, слабость и тошнота. Обычно подобные симптомы проходят за несколько часов и больше не беспокоят.

Опасность представляют аллергические реакции, которых можно избежать, заранее пройдя необходимый текст.

К сожалению, признать Ботокс совершенно безвредным препаратом невозможно.

Существует небольшой процент людей, воздействие на организм которых будет крайне негативным ввиду индивидуальных особенностей, кроме того, известны случаи летальных исходов после введения препаратов ботулотоксина пациентам. Если вы почувствовали себя плохо, и ваше состояние только ухудшается, немедленно обратитесь к врачу.

Альтернатива Ботоксу

Альтернативой Ботоксу по большей части выступают препараты, содержащие ботулинтоксин А. в России разрешено к использованию разрешены четыре таких препарата. Благодаря разной концентрацией ботулинтоксина А, препараты различаются ценой, необходимым количеством и эффектом:

  1. В Ботоксе от американской фирмы «Allergan» содержится наибольшее количество активного вещества, поэтому и для инъекции его требуется намного меньше.
  2. Диспорт от французской «IPSEN». Его цена начинается от ста пятидесяти рублей, концентрация ботулинтоксина А в три раза меньше, чем в Ботоксе, поэтому для достижения оптимального эффекта понадобится ввести в два-три раза больше препарата.
  3. Ксеомин от немцев «Merz Aesthetics» почти не применяется для инъекций в области шеи из-за малозаметного эффекта. Но при этом он хорош для устранения морщин верхней части лица у женщин среднего возраста, так как позволяет сохранить подвижное, «живое» лицо.
  4. Лантокс от китайской фирмы «Lanzhou Institute of Biological Products». Его эффект сохраняется всего два-три месяца, но и стоимость единицы значительно ниже: от пятидесяти рублей.

Маргарита, 35 лет, СПБ.

«Проблем с морщинами на лице у меня никогда не было, а вот шея – караул! И у меня, и у матери уже с тридцати лет эти отвратительные складки, шея, как у старух. Инъекцию ботокса впервые сделала год назад, спустя полгода повторила. Эффект потрясающий, уже на следующее утро я увидела в зеркале помолодевшую, сбросившую несколько лет, девушку. Контуры подтянулись, морщины ушли, складки разгладились – и все это без единого побочного эффекта. Второй раз пришлось немного помучаться с отеком, но результат того стоит».

Ирина, 50 лет, Истра.

«В моем возрасте странно не иметь проблем с кожей, особенно с шеей. Тут и возраст, и малоподвижный образ жизни, и работа над бумагами. Я вообще не особо верила во все эти уколы красоты, но решила рискнуть перед юбилеем. Процедура безболезненная, уколы я едва почувствовала, впрочем, и эффект проявился не сразу, а только к вечеру следующего дня. Глубокая складка втянулась, дряблость заметно снизилась, но пару дней пришлось походить в водолазке с высоким горлом – выступили синяки. Сейчас прошло уже три месяца, но эффект не снижается, чему я только рада».

Мария, 43 года, Волгоград.

«Уколы красоты я регулярно провожу уже три или четыре года. Пока что приходится колоть только шею, лицо вмешательства не требует. Начинала я с китайского Лантокса, но эффект убежал очень быстро, всего за месяц. Было очень обидно, я даже решила отказаться от этой затеи навсегда, но подружка настоятельно порекомендовала попробовать традиционный ботокс. После первого же раза я почувствовала разницу: шея гладкая, подтянутая, морщины практически полностью исчезли. Повторяю уколы раз в полгода и очень довольна, дозировку не повышаю».

Алена, 46 лет, Самара.

«Колоть ботокс я начала лет семь назад. Дозировку не повышаю, повторяю раз в 8-9 месяцев, смотря по внешнему виду. У меня и не было особых проблем с шеей, но хотелось убрать вялость и придать контур. Результатом более чем довольна, привыкания не заметила».

Дарина, 55 лет, Волгоград.

«Ботокс стал моим спасением много лет назад. Моя история неоригинальна: лицо и фигура девичьи, шея – бабушкина. Начинала я сразу с ботокса, хотя косметолог активно предлагал Ксеомин и Диспорт (наверное, план продаж был). Не знаю, как с теми препаратами, но ботокс меня ни разу не подвел: шея всегда подтянута, второй подбородок почти исчез. Единственный минус: почти неделю после уколов держатся синяки, но это из-за слишком чувствительной кожи.»

Юлия, 52 года, Саратов.

«Хожу на инъекции ботокса с пятидесяти лет. До этого возраста я не жаловалась на кожу, так как генетически не предрасположена к раннему старению, а вот после юбилея начались проблемы: то тут повиснет, то там стрельнет. В итоге за 2 года я прошла 3 процедуры: они настолько хорошо и эффективно разглаживают все складочки, что мне даже не нужно посещать косметолога каждые полгода. Молодость вернулась, и я очень этому рада».

Александра, 49 лет, Астрахань.

«Так уж вышло, что старость у меня наступила довольно рано, еще до 40 лет. Первые морщинки появились к тридцати годам, а в 40 закралась предательская мысль лечь под нож пластического хирурга. Однако сперва я решила попробовать альтернативу и отправилась на инъекции ботокса. Первый же результат я увидела к вечеру: горло было покрыто несколькими рядами ссадин и даже немного отекло.

Смирившись с потраченными впустую деньгами и решив с утра записаться на консультацию к хирургу, я легла спать, а утром муж неожиданно попросил предъявить паспорт. «Ну и где же тебе сорок лет?» — поднял бровь он, а я рванула к зеркалу. За ночь отек спал, и хотя на коже все еще красовались небольшие синяки, шея выглядела потрясающе: гладкая, с едва заметными складками, тонкая и почти «лебединая». К сожалению, эффект пошел на спад уже через 3 месяца, через четыре я пошла на повторную процедуру».

Елизавета, 45 лет, Екатеринбург.

«С ботоксом я познакомилась год назад. Первая процедура прошла прекрасно, утром зеркало отразило гладкую, ровную кожу с едва заметными точками от иголок, контур резко подтянулся, морщины испарились. Красотой я наслаждалась ровно полгода, после повторила еще раз».

Мария, 60 лет, Ростов-на-Дону.

«Мой «стаж» уколов почти 10 лет. Хотела бы отметить, что у ботокса существует эффект накапливания: если проводить инъекции достаточно долго, то интервал между ними становится больше. не нужно бегать на процедуру строго раз в полгода, лучше следите за этим в зеркале. В начале я ходила к косметологу каждые полгода, сейчас достаточно раза в 8-10 месяцев. Конечно, морщины стали обозначаться сильнее, да и вернуть молодость ботокс уже не может, но его эффект все равно радует меня».

Татьяна, 55 лет, Алма-Ата.

«Начитавшись прекрасных отзывов, хотела бы внести небольшую ложку дегтя: у меня эффект от ботокса с каждым разом становится все менее и менее заметным. Раньше его хватало на 8 месяцев, потом на 6, сейчас уже на 4. Конечно, надеяться на вечную молодость не приходится, но все же я немного разочарована. Колю ботокс уже шестой год, эффект все еще потрясающий, побочных реакция нет, но время действия стремительно сокращается, что не может не огорчать».

Инъекции Ботокса в области глаз для борьбы с морщинками

Инъекции Ботокса и его аналогов в область возле глаз проводятся значительно реже, чем в межбровье или лобные мышцы. Это связано главным образом с меньшей заметностью морщин в этих местах: если глабеллярные или поперечные складки на лбу очень сильно бросаются в глаза, то «гусиные лапки» в уголках глаз становятся заметными только в больших количествах или при значительной их глубине.

Например, для сравнения посмотрите на фото ниже. Здесь слева – складка между бровями до инъекций Ботокса, а справа – после них:

А на этом фото – аналогично, морщины в уголках глаз до ботулинотерапии и после нее:

Как видим, «гусиные лапки» в целом не так заметны. Кроме того, они же, как самые распространенные морщины в периорбитальной зоне, связываются с выражением положительных эмоций. Они появляются именно при улыбке или смехе и потому на ранних стадиях даже не рассматриваются как косметический дефект.

Уже позднее, когда эти морщины становятся постоянными и сохраняются даже на спокойном лице, от них пытаются избавиться.

Кроме того, постоянно присутствующие морщины в уголках глаз придают лицу усталый, несколько грустный вид, старят его, поскольку заметные «гусиные лапки» развиваются именно в процессе старения кожи, как правило, в конце третьего десятилетия и на четвертом десятке лет жизни, являясь объективным признаком возраста. Устранив их, можно добиться заметного эффекта омоложения лица.

При этом сама техника устранения морщин и в уголках глаз, и под ними весьма специфична из-за очень тонкой кожи и отсутствия здесь жировой прослойки. Если под глазами или около носа складки еще подлежат некоторой коррекции филлерами, то «гусиные лапки» – это типичные динамические морщины, от которых практически невозможно избавиться с помощью наполнителей. Ботокс– оптимальное и практически единственное эффективное средство, при грамотном применении способное практически полностью убрать их.

Посмотрите на фото ниже:

Это результат лечения морщин в углах глаз Диспортом – аналогом Ботокса. Как видим, после уколов на коже не осталось заметных следов «гусиных лапок».

Как достигается такой результат и какие имеются нюансы при инъекциях Ботокса в область вокруг глаз?

От каких типов морщин в области глаз можно избавиться с помощью Ботокса

Наиболее распространенным показанием для инъекций Ботокса в окологлазничную область являются морщины, появляющиеся в наружных углах глаз при улыбке, смехе или сильном зажмуривании. Из-за характерного внешнего вида эти морщины называются «гусиными лапками». На фото показаны примеры их:

В косметологии принято выделять 4 типа «гусиных лапок»:

  • Расходящиеся веером от верхнего века к верхней части щеки;
  • Расположенные только на нижнем веке и на верхней части щеки (их нередко выделяют в отдельную группу морщин);
  • Морщины верхнего века, расходящиеся вниз к наружному углу глаза;
  • Складки, расположенные практически горизонтально и только в центральной зоне у наружного края глаза.

В основном они появляются при сокращении круговой мышцы глаза, ответственной за смыкание век и зажмуривание, но определенный вклад в их развитие вносят также скуловые мышцы.

Все они в той или иной мере могут быть скорректированы введением препаратов ботулотоксина, но в некоторых случаях морщины на верхнем веке врачи предпочитают не трогать, если имеется опасение, что вместе с разглаживанием кожи в этом месте разовьется птоз.

Другая распространенная проблема окологлазничной области, с которой борются с помощью Ботокса – это «кроличьи» морщины, появляющиеся на спинке носа при выражении эмоций отвращения, страха, ярости.

«Кроличьи» морщины образуются на верхней и боковой частях носа.

Отдельным косметическим дефектом, устраняемым инъекциями Ботокса, является асимметрия разреза глаз, при которой в нормальном состоянии верхнее веко на одном глазу оказывается опущенным чуть ниже, чем на другом. В этом случае препарат ботулотоксина вводят в мышцу, поднимающую то веко, нижний край которого находится выше. Однако такая процедура требует ювелирной точности как в выборе места введения, так и в подборе дозировки средства.

Отзыв

«Мой опыт показал, что под глазами Ботокс не помогает. У меня врач – вообще суперпрофессионал, решает любые проблемы на лице (и не только). И когда я показывала свои морщины под глазами и просила их убрать, она советовала филлеры и подтяжку. Я настояла на Ботоксе, потому что он явно помогает на лбу и в углах глаз. Врач все сделала отлично, морщины исчезли, но обострились носогубки. Видимо, пошла какая-то неудачная компенсация. Через полгода все нормализовалось, делала сюда гиалуронку и нити, немного подтянула, но полностью не избавилась. Но Ботокс сюда больше не колю.

Аля, Зеленоград

Аналогичная проблема, решаемая инъекциями препаратов ботулотоксина – это приспущенные верхние веки. Зачастую этот дефект связан с избыточным напряжением круговой мышцы глаза, а корректное расслабление ее ботулотоксином позволяет приподнять веко, увеличить общий разрез глаз и сделать сами глаза более выразительными.

Препаратами, содержащими ботулотоксин, можно приподнять веки.

Также Ботокс могут колоть под глаза и около них для лечения не косметических, а патологических дефектов – косоглазия, блефароспазма, гемифациального спазма. В этих случаях применяются, как правило, большие количества средства, а целевые мышцы могут отличаться от таковых при лечении морщин.

Некоторые же дефекты в периорбитальной области с помощью уколов ботулотоксина не устраняются. К ним относятся слезная борозда, вмятины на коже в верхней части щек, аналогичные вмятины в углах глаз, на которых сверху и появляются «гусиные лапки». Все они связаны с изменениями в структуре кожи, которые приводят к ее истончению, снижению тонуса и старению. Их устраняют, как правило, с помощью филлеров и аппаратной подтяжки.

На заметку

Мелкие морщины на нижних веках считаются проблемой, требующей комплексного лечения. Частично они устраняются с помощью уколов ботулотоксина, частично – инъекциями филлеров. Это связано с тем, что причины, их вызывающие, также неоднородны – эти морщины развиваются и из-за постоянной подвижности кожи на нижнем веке, и из-за старения ее.

Степень выраженности результата и его длительность

При корректном введении ботулотоксина основные и наиболее заметные морщины вокруг глаз – «гусиные лапки», «кроличьи» морщины, вертикальные морщины в верхней части щек – полностью исчезают через несколько дней после процедуры, когда эффект от инъекций проявляется в полную силу.

На фото ниже показано состояние лица пациентки до уколов ботулотоксина и через 3 дня после них:

Видно, что «гусиные лапки» исчезли полностью.

Аналогична ситуация с морщинами в верхней части щек:

Ситуация с «кроличьими» складками в этом отношении менее однозначна. Косметологи считают (и многие пациенты это подтверждают), что полное их устранение сильно нарушает естественную мимику и приводит к эффекту «воскового лица», когда при выражении пациентом тех или иных эмоций создается впечатление, что на его лицо надета маска.

На фото ниже виден пример такого избыточного эффекта ботулинотерапии:

По этой причине коррекцию «кроличьих» морщин чаще всего проводят частично: так, чтобы были устранены складки, сохраняющиеся на спокойном лице, но чтобы при сильных эмоциях они проявлялись, обеспечивая полноценное выражение чувства. Очевидно, что в этих случаях требуется очень точный расчет дозировок препарата для достижения именно такого частичного эффекта.

Если при диагностике морщин выясняется, что они имеют комплексное происхождение, то при лечении совмещаются ботулинотерапия и способы устранения статических морщин. Это наиболее актуально для лечения «гусиных лапок» у пожилых пациентов, а также при устранении морщин на нижних и верхних веках.

Результаты такой комплексной терапии показаны ниже:

Полученные эффекты сохраняются на протяжении 6-12 месяцев в зависимости от чувствительности пациента и свойств выбранного препарата. Нормой считается отсутствие морщин после инъекций в течение 7-9 месяцев.

На заметку

Нужно учитывать тот факт, что эффект от применения филлеров и проведения других косметологических процедур часто сохраняется дольше, чем эффект от ботулинотерапии. Поэтому может возникнуть ситуация, когда крупные динамические морщины через 8-9 месяцев начнут проявляться на гладкой коже, лишенной сеточки мелких статических складок.

Что лучше использовать: Ботокс или его аналоги?

Традиционно для устранения морщин в области глаз предпочитают использовать Ботокс, как наиболее известный препарат. Это связано даже не с тем, что эффект от его применения наиболее предсказуем, а с тем, что сами пациенты чаще всего просят «поставить» именно Ботокс. Все-таки, этот препарат уже настолько известен, что его название стало своего рода именем нарицательным, и пациентов смущает одна только мысль о том, что такая важная процедура может проводиться с введением менее именитых средств.

В то же время косметологи активно применяют в качестве альтернативы Ботоксу Ксеомин, Релатокс (российский препарат), Диспорт и некоторые другие препараты. При должном профессионализме и опыте врач без труда подбирает дозировки каждого средства, позволяющие добиться нужного эффекта. К тому же задача здесь упрощается тем, что по эффективности Ксеомин, Ботокс, Релатокс и большинство других препаратов ботулотоксина практически идентичны.

Препараты ботулотоксина

При разведении Диспорта требуется пересчет доз, но для специалиста эта задача сложности не представляет.

Разница в ценах при использовании разных препаратов существенна только при сравнении Ботокса и его аналогов с Диспортом. Практика показывает, что инъекции Диспорта в среднем на 25-30 % дешевле инъекций Ботокса или Ксеомина, даже несмотря на то, что его требуется использовать в больших количествах.

Различия в цене между Ботоксом и его полными аналогами невелики и нивелируются стоимостью работы специалиста. Как правило, в большинстве клиник решение конкретной косметологической задачи по устранению морщин вокруг глаз стоит одинаково при использовании разных препаратов.

В общем, самому пациенту не рекомендуется выбирать то или иное средство для уколов. Это прерогатива врача, который должен оценить силу сокращения мимических мышц, возраст пациента, состояние его кожи и глубину морщин, площадь, на которую морщины уже распространились, историю предыдущих инъекций (если она уже имеется). Именно специалист подберет тот препарат, который лучше всего подойдет данному пациенту в конкретном случае.

Точки введения препарата и его дозировка

Уколы Ботокса вокруг глаз производятся в нескольких ключевых точках, расположение которых зависит от того, какие морщины требуется убрать при проведении процедуры.

Основные точки введения препарата для коррекции морщин вокруг глаз.

Для устранения «гусиных лапок» препарат вводится в двух местах:

  • Наружный угол брови, под которым находятся боковые орбитальные волокна круговой мышцы глаза. В эту точку вводят 5 единиц Ботокса или его аналогов, либо 15 единиц Диспорта;
  • Нижняя наружная граница круговой мышцы глаза, находящаяся на 3-5 мм ниже его края. Сюда вводится примерно такое же количество препарата, как и в верхнюю точку.

При нормальном мышечном объеме и средней сократительной силе мышцы этих инъекций обычно достаточно для устранения морщин.

Если же круговая мышца и ее сократительная сила слишком велики, может быть показана инъекция в третью точку, находящуюся в уголке глаза между двумя, указанными выше, но на одной вертикали с ними. В нее вводят от 2,5 до 5 единиц Ботокса либо от 7,5 до 15 единиц Диспорта.

В отдельных случаях точек введения препарата может быть больше, но между ними распределяется то же количество ботулотоксина.

Так, если морщины очень длинные и обильно «ветвятся», врач может вводить препарат в 5-7 точках с каждой стороны лица, обездвиживая те мышечные волокна, которые вызывают появление складок. Расположение точек здесь выбирается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от схемы морщин и особенностей мимики пациента.

Для устранения морщин в верхней части щеки инъекции проводятся под глазами, ближе к наружному их краю. Фактически, точки введения препаратов здесь будут находиться посередине складок наиболее выраженных морщин. В эти места вводят минимальное количество средства – 1-2 единицы, а при необходимости через несколько дней процедуру повторяют для усиления эффекта.

Наиболее сложны для выбора точек введения Ботокса морщины на нижних веках. На них трудно отличить динамические морщины от статических и потому тяжело подобрать места уколов и дозировки средства. Чаще всего врач ограничивается здесь 1 инъекцией в каждое веко по 1 единице препарата, а затем докалывает препарат, если эффект оказался слабее ожидаемого.

Наконец, для устранения «кроличьих» морщин вводят по 2-4 единицы Ботокса (7-10 единиц Диспорта) по обе стороны от спинки носа, а при очень выраженных дефектах – в носовую мышцу непосредственно на спинке. При этом инъекции по бокам дают более выраженный эффект, чем укол в спинку носа.

Количества единиц Ботокса для коррекции различных дефектов.

На заметку

В настоящее время косметологи полагают, что ведущую роль в образовании «кроличьих» морщин играют мышцы-леваторы верхней губы и крыла носа, поэтому после оценки врачом мимики пациента могут быть подобраны иные точки введения средства для устранения этих морщин.

В тех или иных сложных случаях (специфическая мимика, расовые особенности строения мускулатуры, например, у азиатов) косметолог может предложить разбить сеанс введения препарата на две процедуры. При первой он введет минимальный объем препарата, затем оценит эффект и при необходимости на второй процедуре доколет средство для полного устранения морщин.

Как проходит процедура

Процедура введения ботулотоксина разделяется на подготовительную часть, собственно инъекции и реабилитацию.

При подготовке врач исследует мимику пациента, определяет точки для введения и количества препарата, может попросить сделать то или иное выражение лица, пальцами ощупывает различные мышцы для определения их структуры и расположения волокон под кожей. На этом этапе важно сообщить косметологу о различных нежелательных последствиях предыдущих процедур, если таковые имелись.

Затем врач разводит выбранный препарат растворителем для получения необходимого количества рабочего средства. Возможно, у него уже имеется восстановленное средство – сегодня допускается применять препарат, хранящийся в холодильнике менее 30 дней, поскольку он полностью сохраняет свою активность.

Во время уколов косметолог либо становится за пациентом, предварительно опустив спинку кресла, либо проводит инъекции, стоя сбоку – это зависит от мест введения и от роста пациента и врача. Дело в том, что при инъекциях вокруг глаз иглу нужно вводить в каждую точку под разными углами, в некоторых случаях – под очень острым углом к коже. Сделать это, находясь на одной высоте напротив лица пациента, бывает сложно.

Сами инъекции проводятся с использованием очень тонких игл, которые вводятся под кожу на глубину от 2 до 5 мм в зависимости от места укола и толщины жирового слоя здесь. Некоторые врачи после каждой инъекции слегка растирают пальцами место введения средства, другие же этого не делают.

Инъекции ботокса проводятся специальным шприцом с очень тонкой иглой.

На заметку

При проведении уколов врач направляет иглу так, чтобы даже при случайном непроизвольном движении минимизировать риск повреждения глазного яблока пациента. Большинство специалистов для этого делают уколы по направлению от носа или сверху вниз – от лба пациента к подбородку.

По окончании уколов врач в течение 15-20 минут наблюдает за состоянием пациента, чтобы в случае развития аллергической реакции успеть принять меры. Если пациент чувствует себя хорошо, процедура завершается.

Иногда после проведения ботулинотерапии пациенту назначаются дополнительные процедуры: лазерная шлифовка кожи, подтяжка (в том числе с использованием микронитей), контурная пластика, инъекции филлеров. Эти процедуры могут не только усилить эффект от ботулинотерапии, но и устранить дополнительные дефекты – дряблость кожи, обвисание ее, пигментные пятна.

Если такая вспомогательная терапия требуется, врач сообщит о ней, а пациент примет решение о ее проведении. В любом случае дополнительные процедуры проводятся не ранее, чем через неделю после ботулинотерапии.

Отзыв

Изначально я Ботоксом раскрывала глаза, у меня веки сильно опущенные. Результат идеальный, глаза прямо распахнулись. Но как только действие Ботокса заканчивается, веки сразу падают, причем одно сильнее, чем другое. В общем, сюда, в брови, колю постоянно. В прошлом году врач обколола кругом все глаза по минимуму, чтобы разгладить кожу. Я вам скажу, это просто волшебство. Раньше я как-то и не замечала, что тут есть какие-то недостатки. Но когда Ботокс это все разгладил, я увидела, какая тут плохая была ситуация. Много каких-то мелких морщинок ушло, глаза еще круглее стали. Но есть и минусы: носослезная борозда сильно нарисовалась, раньше ее как-то за мешками и видно не было. В нее вкололи гиалуронку, рядом тоже, чтобы мешки добить. Вроде, после всей этой эпопеи стало хорошо. Выгляжу так, что себе нравлюсь. Но плохо то, что это все временно: теперь для поддержания нужно постоянно и Ботокс колоть, и филлер, а у них разные сроки действия. В общем, хочешь быть красивой – трудись…

Анна, из переписки на форуме

Больно ли колоть ботулотоксин под глаза?

Инъекции Ботокса сбоку от глаз и около спинки носа обычно не вызывают болезненных ощущений и зачастую проводятся даже без обработки кожи анестезирующим препаратом. Лишь при повышенной чувствительности пациента в местах введения требуется предварительная анестезия с помощью раствора лидокаина либо охлаждения льдом.

Если пациент слишком чувствителен к уколам, можно предварительно обезболить места введения Ботокса, например, охладив их с помощью маски со льдом

На заметку

Показано, что инъекции препаратов ботулотоксина, восстановленных физраствором с содержанием консервантов, менее болезненны, чем инъекции их же, но с восстановлением физраствором без консервантов. По этой причине многие врачи изначально используют именно консервантсодержащие восстановители.

Наиболее болезненными считаются уколы в нижнее веко – на неприятные ощущения во время проведения этой процедуры жалуется подавляющее большинство пациентов. Из-за этого такие инъекции проводятся с использованием самых тонких игл, а при необходимости проведения более 2-4 уколов врач может во время процедуры менять иглу на новую, чтобы не допустить ее затупления.

В целом, даже если боль при уколах и появляется, она не настолько сильная, чтобы ее невозможно было терпеть. Большинство пациентов нормально переносят ее без анестезии, тем более, что таких болезненных уколов в веки делается немного – 1-2 в каждый глаз.

Возможные нежелательные последствия

Последствия уколов Ботокса под глаза и около них можно разделить на специфические, характерные именно для обработки данных областей, и общие, которые с той же частотой проявляются при ботулинотерапии на других участках лица.

К специфическим побочным эффектам относятся:

  • Опущение губы, связанное с расслаблением скуловых мышц и мышцы, поднимающей верхнюю губу. Происходит редко (менее, чем у 0,5 % пациентов) и обычно проходит в течение 5-6 недель после ботулинотерапии без дополнительного лечения;
  • Появление специфических складок под глазами или над скуловой выпуклостью из-за сокращения скуловой мышцы и возвышения щеки. Этот эффект развивается в основном у пациентов с острыми, сильно выраженными скулами и держится достаточно долго;
  • Птоз в случаях, когда препарат распространяется на мышцу, поднимающую веко. Зачастую это осложнение может быстро купироваться препаратами на основе апраклонидина (например, Иопидином), стимулирующими сокращение мюллеровых мышц и поднятие века;

Птоз – один из наиболее частых побочных эффектов ботулинотерапии.

  • «Мешки» под глазами при обкалывании нижнего века.

К неспецифическим побочным эффектам относятся синяки и кровоподтеки в местах введения препарата, отеки лица, гриппоподобный синдром, аллергические реакции и нежелательные нарушения мимики.

Все упомянутые последствия не являются опасными для здоровья (за исключением аллергий) и обычно проходят без дополнительной терапии. Тем не менее, во многих случаях полезно сообщить о них врачу. Он, возможно, сможет принять меры по устранению или ослаблению выраженности этих побочных эффектов.

Кроме того, в некоторых случаях причиной нежелательных последствий ботулинотерапии становится нарушение самим пациентом условий реабилитационного периода после уколов.

Правила поведения после процедуры

В правилах проведения ботулинотерапии указано несколько ограничений, которые нужно соблюдать пациентам во избежание нежелательных побочных эффектов. В частности, после процедуры не следует:

  • Лежать в течение 3-4 часов;
  • Принимать алкоголь в течение суток;
  • Заниматься спортом, бегать, сильно наклоняться на протяжении 1-2 дней;
  • Делать массаж лица, растирать его руками – в течение нескольких часов;

После проведенной ботулинотерапии запрещено делать массаж лица.

  • Принимать горячую ванну, париться в бане в течение 1-2 дней;
  • Находиться долгое время на солнце;
  • Посещать стоматолога.

При нарушении этих требований возможно развитие побочных эффектов из-за того, что препарат распространяется в мышцах на большую площадь, чем это рассчитано врачом. При этом расслабляются те мышцы, которые не должны были подвергаться действию средства, что приводит к тем или иным нарушениям мимики или внешнего вида пациента.

Если побочные эффекты все же проявились (не важно, по вине пациента или нет), нужно в первую очередь связаться с врачом, проводившим процедуры. Именно он сможет принять нужные меры и посоветует максимально эффективные способы ликвидации таких последствий.